Nature | 抗生素利福昔明的使用引发对达托霉素的耐药性

抗菌耐药性（AMR）是全球公共卫生的一大威胁，其中肠球菌（Enterococcus Faecium）是医院感染的主要原因之一。达托霉素（DAP）是治疗耐万古霉素肠球菌（VREfm）感染的最后手段，但随着抗达托霉素耐药性的增加，治疗选择愈加有限。研究表明，利福昔明（Rifaximin）的使用可能导致细菌发生基因突变，尤其是在肠球菌中，这些突变可能引发对达托霉素的耐药性，这种现象称为交叉耐药性。墨尔本大学的研究团队发现，利福昔明通过诱导肠球菌中rpoB基因的突变，导致其对达托霉素的交叉耐药性，这一发现揭示了即使是被认为“低风险”的利福昔明也可能引发耐药性问题，尤其是在慢性肝病患者中，应重新审视其使用的合理性。