替罗非班与血小板减少的关系及处理原则

替罗非班是一种GP IIb/IIIa抑制剂，广泛用于治疗急性冠脉综合征和缺血性卒中，但其与血小板减少的关系引起了关注。研究表明，替罗非班可能通过诱导免疫介导的血小板减少，导致血小板计数下降和血栓风险增加。发病机制尚不明确，但可能涉及药物依赖性抗体与GP IIb/IIIa结合后的构象变化。临床上，使用替罗非班前应进行出血风险评估，并在治疗过程中密切监测血小板计数。一旦发现血小板减少，应立即停药并采取相应治疗措施，如输注血小板或使用类固醇。本文总结了替罗非班与血小板减少的关系及其处理原则，强调了免疫介导机制的重要性及未来研究方向。