Neurology：瘤样血管炎

本文介绍了一例62岁男性患者的瘤样原发性中枢神经系统血管炎（PCNSV）的诊断和治疗过程。患者表现为局灶性运动性癫痫发作和皮质感觉丧失，头部CT平扫提示神经胶质瘤。经过脑部核磁共振成像和脑活检，确诊为瘤样PCNSV。瘤样PCNSV是一种血管造影阴性的小血管炎，占PCNSV病例的10%以上，影像学特征包括病变内微出血、无弥散抑制和斑片状或结节状强化。本文强调了瘤样PCNSV与中枢神经系统淋巴瘤的鉴别诊断，并指出免疫治疗后如出现临床或放射学恶化，应重复活检。治疗上，皮质类固醇和环磷酰胺的使用导致了临床和放射学的持续改善。