CAR-T疗法，最新Nature系列综述！

本文综述了CAR-T细胞疗法在中枢神经系统恶性肿瘤治疗中的临床现状与未来方向。背景方面，中枢神经系统肿瘤如胶质母细胞瘤预后极差，传统治疗进展有限，而CAR-T疗法在血液肿瘤中的成功激励了其在实体瘤中的探索，但面临血脑屏障、免疫抑制微环境等挑战。研究目的方面，文章旨在评估当前CAR-T治疗中枢神经系统肿瘤的临床试验结果，并探讨通过靶点选择、给药途径和工程化设计优化疗效的策略。结论指出，针对成人胶质瘤的双靶点CAR-T和分泌TEAM抗体的设计显示出一定疗效但伴随可控神经毒性；成人中枢神经系统淋巴瘤的CD19 CAR-T系统给药高效；儿童弥漫性中线胶质瘤中，GD2和B7-H3 CAR-T通过脑室内给药显著延长生存期。未来方向包括多靶点逻辑门控、装甲型细胞因子、中枢神经系统特异性靶向和异体现货型CAR-T，强调精准局部递送和微环境重塑是突破治疗瓶颈的关键。