JAMA Psychiatry：艾司氯胺酮联合SNRI vs SSRI——哪种方案更优？5年真实世界研究揭秘

本研究通过回顾性队列研究方法，比较了艾司氯胺酮联合SNRI或SSRI在难治性抑郁症患者中的长期临床结局。研究基于TriNetX全球健康研究网络的数据，纳入27,740对经倾向性评分匹配的患者，随访时间最长达5年。结果显示，艾司氯胺酮联合SNRI在多个主要结局上优于联合SSRI，包括全因死亡率、住院率和抑郁复发率。然而，SNRI组的自杀未遂率略高于SSRI组。Kaplan-Meier生存分析进一步证实了SNRI组的生存优势。研究为TRD的精准治疗提供了重要依据，提示临床需根据患者个体特征选择联合用药方案。