{"title":"Kadar Bilirubin, Alkalin Fosfatase, dan Gamma Glutamil Transpeptidase Serum sebagai Prediktor Batu Duktus Koledokus pada Pasien Batu Empedu Simtomatik","authors":"Maria Kaunang, Jimmy Panelewen, Toar Mambu","doi":"10.35790/JBM.11.1.2019.23209","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Abstract: Complications of the common bile duct stone occur in 10-15% of patients with gallstones. Bilirubin, alkaline phosphatase (ALP), and gamma glutamyl transpeptidase (GGT) are routine laboratory tests performed on patients with gallstones. This study was aimed to determine whether bilirubin, ALP, and GGT serum could be used as predictors of common bile duct stone in patient with symptomatic gallstone at Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado and its satellite hospitals. This was a prospective analytical observational study with a cross sectional design. Subjects were 38 patients with symptomatic gallstone that underwent definitive surgery. The bilirubin, ALP, and GGT serum levels were taken at presentation. Receiver operating character-istic curve analysis was used to determine optimal biochemical cut-off value of each parameter. The results showed that of 38 patients, 22 patients were male and 16 patients were female. The mean ages were 52 years in males and 47 years in females. There were 28 patients proven to have stones in common bile ducts. All parameters were proven to be effective in predicting common bile duct stone, as follows: bilirubin cut-off point was 1.6 U/L with sensitivity of 96.4% and specifity of 90%; ALP cut-off point was 114 U/L with sensitivity of 82.1% and specifity of 90%; and GGT cut-off point was 102.5 U/L with sensitivity of 85.7% and specifity of 90%. Conclusion: Bilirubin, ALP, and GGT serum levels can be used as predictors of common bile duct stone in patient with symptomatic gallstone.Keywords: bilirubin, ALP, GGT, common bile duct stoneAbstrak: Komplikasi batu duktus koledokus terjadi pada 10-15% pasien dengan batu empedu. Bilirubin, alkalin fosfatase (ALP), and gamma glutamil transpeptidase (GGT) merupakan pemerik-saan laboratorium rutin pada pasien dengan batu empedu. Penelitian ini bertujuan untuk menentukan apakah bilirubin, ALP, dan GGT serum dapat dipakai sebagai prediktor batu duktus koledokus pada pasien dengan batu empedu simtomatik di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado dan rumah sakit jejaringnya. Jenis penelitian ialah observasional analitik prospektif dengan desain potong lintang. Pemeriksaan kadar bilirubin, ALP, dan GGT serum dilakukan pada semua subyek saat didiagnosis batu empedu simtomatik. Receiver operating characteristic curve analysis diguna-kan untuk menentukan nilai titik potong biokimia yang optimal dari setiap parameter. Hasil penelitian mendapatkan sebanyak 38 pasien dengan batu empedu simtomatik yang menjalani operasi definitif, terdiri dari 22 pasien laki-laki and 16 pasien perempuan. Rerata usia subyek ialah 52 tahun pada laki-laki dan 47 tahun pada perempuan. Terdapat 28 pasien terbukti dengan batu duktus koledokus. Semua parameter terbukti efektif dalam memrediksi batu doktus koledokus sebagai berikut: titik potong bilirubin serum 1,6 U/L dengan sensitivitas 96,4% and spesifitas 90%; titik potong ALP serum 114 U/L dengan sensitivitas 82,1% dan spesifitas 90%; titik potong GGT serum 102,5 U/L dengan sensitivitas 85,7% dan spesifitas 90%. Simpulan: Kadar bilirubin, ALP, dan GGT serum dapat dipakai sebagai prediktor batu duktus koledokus pada pasien dengan batu empedu simtomatik.Keywords: bilirubin, ALP, GGT, batu duktus koledokus","PeriodicalId":17726,"journal":{"name":"JURNAL BIOMEDIK (JBM)","volume":"34 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2019-03-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"JURNAL BIOMEDIK (JBM)","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.35790/JBM.11.1.2019.23209","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
摘要
摘要:胆总管结石并发症发生率为10-15%。胆红素、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转肽酶(GGT)是胆结石患者的常规实验室检查。这项研究的目的是确定胆红素、ALP和GGT血清是否可以作为在Dr. Dr. Dr. Kandou Hospital Manado及其附属医院的症状性胆结石患者的总胆管结石的预测指标。这是一项采用横断面设计的前瞻性分析观察研究。研究对象为38例接受明确手术的症状性胆结石患者。入院时测定血清胆红素、ALP和GGT水平。采用受试者工作特征曲线分析确定各参数的最佳生化临界值。结果显示,38例患者中,男性22例,女性16例。男性平均年龄52岁,女性平均年龄47岁。有28例患者证实胆总管结石。所有参数均可有效预测胆总管结石:胆红素截断点为1.6 U/L,敏感性为96.4%,特异性为90%;ALP截断点为114 U/L,灵敏度为82.1%,特异性为90%;GGT截断点为102.5 U/L,灵敏度为85.7%,特异性为90%。结论:胆红素、ALP、GGT水平可作为症状性胆结石患者胆总管结石的预测指标。关键词:胆红素,ALP, GGT,胆总管结石。摘要:红血球(Komplikasi batu duktus koledous terjadi pada), 10-15%;胆红素、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰胺转肽酶(GGT)的合成与分析。panelitian ini bertujuan menentukan apakah胆红素,ALP,和GGT血清dapdapakai sebagai预测因子batu duktus koledous pascien dentan batu emapai simsimatikaya教授Dr. D. Kandou Manado dan rumah sakit jejaringnya。彭丽君是中国著名的观察分析学家。血清中胆红素、ALP和GGT可被诊断为症状性贫血。接受者工作特性曲线分析狄古纳-康-康-孟-康-罗-康-罗-康-康-杨生物群落最优设置参数。Hasil penelitian mendapatkan sebanyak 38 pasien dengan batu empedu simtomatik yang menjalani operasi defini, terdiri dari 22 pasien laki-laki和16 pasien perempuan。[翻译]:在美国,我们有52个孩子,我们有47个孩子。Terdapat 28 pasen terbukti dengan batu duktus koledokus。Semua参数terbukti效应:1、6 U/L胆红素血清丹参敏感性为96.4%,特异性为90%;血碱性磷酸酶(ALP) 114u /L对登革热的敏感性为82.1%,对登革热的敏感性为90%;血GGT浓度为102.5 U/L,对登革热的敏感性为85.7%,对登革热的敏感性为90%。研究对象:卡达尔胆红素,ALP,和GGT血清中糖尿病、糖尿病、糖尿病和糖尿病的预测因子。关键词:胆红素;ALP; GGT
Kadar Bilirubin, Alkalin Fosfatase, dan Gamma Glutamil Transpeptidase Serum sebagai Prediktor Batu Duktus Koledokus pada Pasien Batu Empedu Simtomatik
Abstract: Complications of the common bile duct stone occur in 10-15% of patients with gallstones. Bilirubin, alkaline phosphatase (ALP), and gamma glutamyl transpeptidase (GGT) are routine laboratory tests performed on patients with gallstones. This study was aimed to determine whether bilirubin, ALP, and GGT serum could be used as predictors of common bile duct stone in patient with symptomatic gallstone at Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado and its satellite hospitals. This was a prospective analytical observational study with a cross sectional design. Subjects were 38 patients with symptomatic gallstone that underwent definitive surgery. The bilirubin, ALP, and GGT serum levels were taken at presentation. Receiver operating character-istic curve analysis was used to determine optimal biochemical cut-off value of each parameter. The results showed that of 38 patients, 22 patients were male and 16 patients were female. The mean ages were 52 years in males and 47 years in females. There were 28 patients proven to have stones in common bile ducts. All parameters were proven to be effective in predicting common bile duct stone, as follows: bilirubin cut-off point was 1.6 U/L with sensitivity of 96.4% and specifity of 90%; ALP cut-off point was 114 U/L with sensitivity of 82.1% and specifity of 90%; and GGT cut-off point was 102.5 U/L with sensitivity of 85.7% and specifity of 90%. Conclusion: Bilirubin, ALP, and GGT serum levels can be used as predictors of common bile duct stone in patient with symptomatic gallstone.Keywords: bilirubin, ALP, GGT, common bile duct stoneAbstrak: Komplikasi batu duktus koledokus terjadi pada 10-15% pasien dengan batu empedu. Bilirubin, alkalin fosfatase (ALP), and gamma glutamil transpeptidase (GGT) merupakan pemerik-saan laboratorium rutin pada pasien dengan batu empedu. Penelitian ini bertujuan untuk menentukan apakah bilirubin, ALP, dan GGT serum dapat dipakai sebagai prediktor batu duktus koledokus pada pasien dengan batu empedu simtomatik di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado dan rumah sakit jejaringnya. Jenis penelitian ialah observasional analitik prospektif dengan desain potong lintang. Pemeriksaan kadar bilirubin, ALP, dan GGT serum dilakukan pada semua subyek saat didiagnosis batu empedu simtomatik. Receiver operating characteristic curve analysis diguna-kan untuk menentukan nilai titik potong biokimia yang optimal dari setiap parameter. Hasil penelitian mendapatkan sebanyak 38 pasien dengan batu empedu simtomatik yang menjalani operasi definitif, terdiri dari 22 pasien laki-laki and 16 pasien perempuan. Rerata usia subyek ialah 52 tahun pada laki-laki dan 47 tahun pada perempuan. Terdapat 28 pasien terbukti dengan batu duktus koledokus. Semua parameter terbukti efektif dalam memrediksi batu doktus koledokus sebagai berikut: titik potong bilirubin serum 1,6 U/L dengan sensitivitas 96,4% and spesifitas 90%; titik potong ALP serum 114 U/L dengan sensitivitas 82,1% dan spesifitas 90%; titik potong GGT serum 102,5 U/L dengan sensitivitas 85,7% dan spesifitas 90%. Simpulan: Kadar bilirubin, ALP, dan GGT serum dapat dipakai sebagai prediktor batu duktus koledokus pada pasien dengan batu empedu simtomatik.Keywords: bilirubin, ALP, GGT, batu duktus koledokus