Nouvelles approches en cardiographie d’impédance

L’intérêt de la mesure du débit cardiaque en cardiologie n’est plus à démontrer. Cependant, les systèmes usuels de mesure de débit cardiaque, invasifs ou non, ont atteint leurs limites. Une nouvelle génération d’impédancemètres cardiaque, PhysioFlow™, s’est développée en proposant une amélioration majeure : l’analyse purement morphologique du signal d’impédance cardiaque qui s’affranchit des aléas de mesures des impédancemètres classiques utilisant la valeur absolue de l’impédance thoracique (piètre reproductibilité interopérateur, difficultés chez les obèses, en cas d’œdèmes pulmonaires, artéfacts de mouvements [pas d’épreuves d’effort], etc…). Utilisant de nouvelles techniques de filtrage et d’analyse des signaux, la précision de ces nouvelles techniques est comparable aux techniques invasives. Sa reproductibilité et sa sensibilité clinique sont excellentes. L’analyse des courbes impédencemétriques et l’utilisation d’outils tels que la croix hémodynamique permettent d’identifier un grand nombre d’anomalies, de diagnostiquer les pathologiques sous-jacentes, de préconiser le traitement adapté et d’en évaluer l’efficacité.

The relevance of measuring cardiac output in cardiology is obvious. However the commonly used systems for cardiac output measurement, invasive or not, are outdated. A new generation of impedance cardiograph (ICG), PhysioFlow™, has been developped around a major improvement: the morphological analysis of the impedance signal. This method avoids the limitations of standard ICG using the impedance baseline. These limitations included: operator skill dependency, no obesity, no emphysema and only for immobile patients or very moderate exercise. Using a new high tech filtering technology and pure signal morphology analysis, those new technologies features an accuracy that is now comparable to invasive techniques even in demanding measurement conditions. Furthermore, its clinical reproducibility and sensitivity are unsurpassed. The analysis of the impedance wave-form and the use of software tools like the hemodynamic cross help practitioners to identify anomalies, to diagnose more pathology earlier, to optimize treatments and to evaluate their efficacy.