Adolescence actuelle : questions d’identité et de sexualité

Addictions sexuelles liées au cybersexe - Remaniement identitaire transgenre

Les pédopsychiatres sont de plus en plus souvent confrontés à des situations de mal-être et de souffrance des adolescent(e)s en lien avec leur approche du sexe et de leur identité sexuelle. Certains sont pris dans une addiction à la pornographie sur internet qui s’aggrave tandis qu’ils se replient sur eux-mêmes, de plus en plus incapables d’affronter une relation sociale. D’autres en viennent à confondre la réalité avec une réalité virtuelle de plus en plus palpable. Grâce aux technologies numériques qui se sont enrichies de contenus interactifs en 3.0 et 4.0, ils concrétisent des fantasmes jusque-là inimaginables qu’ils osent à peine décrire lors des consultations (zoophilie, nain en situation incestueuse, violences sexuelles meurtrières…). D’autres présentent des troubles obsessionnels compulsifs et phobies d’impulsion de passage à l’acte envahissantes après avoir visionné des contenus pornographiques traumatiques. Se posent également de façon aiguë des questions d’orientation et de choix sexuel après des expériences en groupe et/ou bisexuelles qu’ils/elles ont eu « pour faire comme les autres ». De plus en plus souvent, un(e) adolescent(e) d’allure androgyne vient demander, et parfois exiger un certificat pour effectuer une réattribution de genre qu’il/elle a décidé par soi-même. Face à cette évolution assez déroutante, quelle attitude éthique le pédopsychiatre peut ou doit prendre, en tenant compte des évolutions législatives dans le domaine de l’identité sexuelle et face à la montée en puissance de la pornographie chez les très jeunes adolescent(e)s ? Est-il, doit-il être encore un soignant qui s’attarde au sens d’un comportement générateur ou révélateur de mal-être ? Quand et comment (re)devient-il un thérapeute face ces adolescents en pleine mue sociétale qu’il ne s’agit ni de juger, ni de remettre dans le droit chemin, mais qui ne sont pas à l’abri de décompensations graves, y compris de conduites suicidaires.