双癌行全喉切除及经食道切除，保留下咽黏膜1例

Q4 Medicine

Japanese Journal of Head and Neck Cancer Pub Date : 2019-01-01 DOI:10.5981/jjhnc.45.61

Tomohito Fuke, Hiroyuki Yamada, Kohei Fukukita, Mamika Kaneko, Masahiro Sawa, K. Ueda, D. Kobayashi

{"title":"双癌行全喉切除及经食道切除，保留下咽黏膜1例","authors":"Tomohito Fuke, Hiroyuki Yamada, Kohei Fukukita, Mamika Kaneko, Masahiro Sawa, K. Ueda, D. Kobayashi","doi":"10.5981/jjhnc.45.61","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"要旨頭頸部癌治療では重複癌の検索は必須であり,同時重複癌が判明した場合には原発巣や転移部のみならず,患者の社会的背景や全身状態も考慮した上で治療方針を決定する必要がある。今回,食道癌を合併した喉頭癌症例に対して同時手術を行った症例を提示する。症例は 72 歳男性で,既往歴として脊髄小脳変性症があった。左声門 T3N2bM0 の精査中に,食道表在癌(Mt,Pw,0-IIc,T1b-SM)が判明した。咽喉頭摘出および食道抜去,挙上胃管による咽頭食道再建も考慮したが,リスク因子(脊髄小脳変性症の基礎疾患,高度喫煙による閉塞障害)を考慮して,喉頭摘出・非開胸食道抜去術を行った。喉頭摘出時に可能な限り下咽頭粘膜を温存し,残存する咽頭食道粘膜の血流障害がないことを確認し,咽頭縫合して縫合不全の軽減目的に甲状腺で被覆し,その尾側で挙上胃管と吻合した。手術 13 日後より経口摂取を開始したが縫合不全はなく,再発転移はみられていない。","PeriodicalId":38497,"journal":{"name":"Japanese Journal of Head and Neck Cancer","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2019-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"A case of double cancer performing total laryngectomy and transhiatal esophagectomy preserving hypopharyngeal mucosa\",\"authors\":\"Tomohito Fuke, Hiroyuki Yamada, Kohei Fukukita, Mamika Kaneko, Masahiro Sawa, K. Ueda, D. Kobayashi\",\"doi\":\"10.5981/jjhnc.45.61\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"要旨頭頸部癌治療では重複癌の検索は必須であり,同時重複癌が判明した場合には原発巣や転移部のみならず,患者の社会的背景や全身状態も考慮した上で治療方針を決定する必要がある。今回,食道癌を合併した喉頭癌症例に対して同時手術を行った症例を提示する。症例は 72 歳男性で,既往歴として脊髄小脳変性症があった。左声門 T3N2bM0 の精査中に,食道表在癌(Mt,Pw,0-IIc,T1b-SM)が判明した。咽喉頭摘出および食道抜去,挙上胃管による咽頭食道再建も考慮したが,リスク因子(脊髄小脳変性症の基礎疾患,高度喫煙による閉塞障害)を考慮して,喉頭摘出・非開胸食道抜去術を行った。喉頭摘出時に可能な限り下咽頭粘膜を温存し,残存する咽頭食道粘膜の血流障害がないことを確認し,咽頭縫合して縫合不全の軽減目的に甲状腺で被覆し,その尾側で挙上胃管と吻合した。手術 13 日後より経口摂取を開始したが縫合不全はなく,再発転移はみられていない。\",\"PeriodicalId\":38497,\"journal\":{\"name\":\"Japanese Journal of Head and Neck Cancer\",\"volume\":\"1 1\",\"pages\":\"\"},\"PeriodicalIF\":0.0000,\"publicationDate\":\"2019-01-01\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"0\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"Japanese Journal of Head and Neck Cancer\",\"FirstCategoryId\":\"1085\",\"ListUrlMain\":\"https://doi.org/10.5981/jjhnc.45.61\",\"RegionNum\":0,\"RegionCategory\":null,\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"Q4\",\"JCRName\":\"Medicine\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Japanese Journal of Head and Neck Cancer","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.5981/jjhnc.45.61","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Medicine","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

摘要

要旨头颈癌治疗中重复癌的检索是必须的，在同时重复癌被判明的情况下，不仅要考虑原发灶和转移部，还要在考虑患者的社会背景和全身状态的基础上决定治疗方针。此次将介绍对合并食道癌的喉癌病例同时进行手术的病例。病例为72岁男性，既往有脊髓小脑变性症。在检查左声门T3N2bM0时，发现食道表在癌(Mt,Pw,0-IIc, tb - sm)。虽然也考虑了喉头摘除及食道拔除，以及通过胃举上管重建咽食道，但考虑到风险因素(脊髓小脑变性的基础疾病，高度吸烟引起的闭塞障碍)，最终还是进行了喉头摘除及非开胸食道拔除术。喉头摘除时尽可能保留了咽部粘膜，确认了咽部食道粘膜没有残留的血流障碍，咽缝合后以减轻缝合不全为目的覆盖了甲状腺，在其尾侧与胃管吻合。手术13天后开始口服，没有缝合不全，也没有复发转移。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

查看原文本刊更多论文

A case of double cancer performing total laryngectomy and transhiatal esophagectomy preserving hypopharyngeal mucosa

要旨頭頸部癌治療では重複癌の検索は必須であり,同時重複癌が判明した場合には原発巣や転移部のみならず,患者の社会的背景や全身状態も考慮した上で治療方針を決定する必要がある。今回,食道癌を合併した喉頭癌症例に対して同時手術を行った症例を提示する。症例は 72 歳男性で,既往歴として脊髄小脳変性症があった。左声門 T3N2bM0 の精査中に,食道表在癌(Mt,Pw,0-IIc,T1b-SM)が判明した。咽喉頭摘出および食道抜去,挙上胃管による咽頭食道再建も考慮したが,リスク因子(脊髄小脳変性症の基礎疾患,高度喫煙による閉塞障害)を考慮して,喉頭摘出・非開胸食道抜去術を行った。喉頭摘出時に可能な限り下咽頭粘膜を温存し,残存する咽頭食道粘膜の血流障害がないことを確認し,咽頭縫合して縫合不全の軽減目的に甲状腺で被覆し,その尾側で挙上胃管と吻合した。手術 13 日後より経口摂取を開始したが縫合不全はなく,再発転移はみられていない。

求助全文

通过发布文献求助，成功后即可免费获取论文全文。去求助

来源期刊

Japanese Journal of Head and Neck Cancer Medicine-Otorhinolaryngology

CiteScore

0.10

自引率

0.00%

发文量