超声、ct和术中隐静脉测量作为动脉移植的相关性

IF 0.8 Q4 PERIPHERAL VASCULAR DISEASE
Vinicius Adorno Gonçalves, Daniel Martins Vieira Zimmermann, Fábio Husemann Menezes
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Os dados coletados foram obtidos dos procedimentos médicos de rotina realizados pela equipe de Cirurgia Vascular. Resultados Foram avaliados 41 pacientes, seguidos clinicamente por 12 meses, sendo 27 (65,8%) do sexo masculino, com média de idade de 65,37 anos. Dezenove (46,3%) pacientes foram submetidos a enxerto fêmoro-poplíteo, e 22 (53,7%) a enxertos distais. Os diâmetros da veia safena foram em média 16,4% menores na TC e 33,8% menores na USG, quando medidos em decúbito dorsal no pré-operatório, comparados ao diâmetro externo após dilatação hidrostática no intraoperatório. Não houve diferença estatística das medidas da cirurgia quando se comparou sexo, peso e altura. Conclusões A avaliação do calibre da veia safena foi subestimada pelos exames de USG e TC pré-operatórias com o paciente em decúbito dorsal, em relação à medida intraoperatória. Em pacientes em programação de enxerto para revascularização, a escolha do conduto deve levar esse dado em consideração para que não ocorra exclusão precipitada do uso da veia safena no planejamento.","PeriodicalId":14814,"journal":{"name":"Jornal Vascular Brasileiro","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.8000,"publicationDate":"2023-05-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"Correlação das medidas ultrassonográficas, tomográficas e intraoperatórias da veia safena interna utilizada como enxerto arterial\",\"authors\":\"Vinicius Adorno Gonçalves, Daniel Martins Vieira Zimmermann, Fábio Husemann Menezes\",\"doi\":\"10.1590/1677-5449.202201211\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"Resumo Contexto A veia safena interna é a principal veia superficial do membro inferior, sendo também a mais utilizada para cirurgias de enxerto arterial para revascularização de membros inferiores. 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摘要

内隐静脉是下肢主要的浅静脉,也是下肢血管重建术中最常用的动脉移植手术。先前对静脉质量的了解可以指导治疗策略的改变,避免注定失败的手术。术中发现与影像学检查之间的差异经常被观察到。目的通过两种成像方法[双超声(USG)和计算机断层摄影(ct血管造影)]和金标准(术中测量)评估和比较内隐静脉的口径。方法:这是一项观察性前瞻性研究。收集的数据来自血管外科团队进行的常规医疗程序。结果41例患者,临床随访12个月,其中男性27例(65.8%),平均年龄65.37岁。19例(46.3%)患者接受股骨腘绳肌移植,22例(53.7%)患者接受远端腘绳肌移植。与术中静水扩张后的外径相比,术前仰卧时ct时隐静脉直径平均小16.4%,USG时隐静脉直径平均小33.8%。在比较性别、体重和身高时,手术测量没有统计学差异。结论与术中测量相比,术前对患者背卧位的USG和ct检查低估了隐静脉的大小。在计划进行血管重建术的患者中,导管的选择应考虑到这一点,以免在计划中匆忙排除隐静脉的使用。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Correlação das medidas ultrassonográficas, tomográficas e intraoperatórias da veia safena interna utilizada como enxerto arterial
Resumo Contexto A veia safena interna é a principal veia superficial do membro inferior, sendo também a mais utilizada para cirurgias de enxerto arterial para revascularização de membros inferiores. O conhecimento prévio da qualidade da veia pode orientar a mudança da estratégia terapêutica, evitando cirurgias fadadas ao insucesso. Observou- se, com frequência, a discrepância entre achados intraoperatórios e exames de imagem. Objetivos Avaliar e comparar o calibre da veia safena interna através de dois métodos de imagem [ultrassonografia (USG) dúplex e angiotomografia computadorizada (angio TC)] e do padrão-ouro (medida no intraoperatório). Métodos Tratou-se de estudo prospectivo observacional. Os dados coletados foram obtidos dos procedimentos médicos de rotina realizados pela equipe de Cirurgia Vascular. Resultados Foram avaliados 41 pacientes, seguidos clinicamente por 12 meses, sendo 27 (65,8%) do sexo masculino, com média de idade de 65,37 anos. Dezenove (46,3%) pacientes foram submetidos a enxerto fêmoro-poplíteo, e 22 (53,7%) a enxertos distais. Os diâmetros da veia safena foram em média 16,4% menores na TC e 33,8% menores na USG, quando medidos em decúbito dorsal no pré-operatório, comparados ao diâmetro externo após dilatação hidrostática no intraoperatório. Não houve diferença estatística das medidas da cirurgia quando se comparou sexo, peso e altura. Conclusões A avaliação do calibre da veia safena foi subestimada pelos exames de USG e TC pré-operatórias com o paciente em decúbito dorsal, em relação à medida intraoperatória. Em pacientes em programação de enxerto para revascularização, a escolha do conduto deve levar esse dado em consideração para que não ocorra exclusão precipitada do uso da veia safena no planejamento.
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Jornal Vascular Brasileiro
Jornal Vascular Brasileiro Medicine-Cardiology and Cardiovascular Medicine
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期刊介绍: The Jornal Vascular Brasileiro is editated and published quaterly to select and disseminate high-quality scientific contents concerning original research, novel surgical and diagnostic techniques, and clinical observations in the field of vascular surgery, angiology, and endovascular surgery. Its abbreviated title is J. Vasc. Bras., which should be used in bibliographies, footnotes and bibliographical references and strips.
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GB/T 7714-2015
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