胰腺粘膜炎或囊性纤维化

R. Audinet, I. Sermet-Gaudelus (Professeur des Universités, praticien hospitalier)
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摘要

黏黏病是影响高加索人群的最常见的严重常染色体隐性遗传疾病,在法国的发病率为每4500名新生儿中就有一例。它是由囊性纤维化跨膜电导调节因子(CFTR)基因突变引起的,该基因编码一种参与调节氯离子跨上皮转运的跨膜蛋白。在法国,第508个氨基酸F508del的缺失是最常见的突变(约80%的患者至少有一个携带F508del等位基因)。CFTR蛋白的缺失或功能障碍会导致异常咸汗的产生,有脱水的风险,“黏糊糊的粘液”会堵塞身体的几个部位,尤其是呼吸系统、消化道和胰腺。新生儿筛查从2002年开始推广。汗液测试是一种补充参考测试,通过检测两种致病突变进行验证。治疗是多学科的。自从新的蛋白质疗法出现以来,预后已经大大改善。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Mucoviscidosi o fibrosi cistica del pancreas

La mucoviscidosi è la malattia autosomica recessiva grave più frequente che colpisce la popolazione caucasica, con un’incidenza in Francia di un caso ogni 4 500 nascite. È causata da mutazioni del gene CFTR (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator), che codifica per una proteina transmembrana coinvolta nella regolazione del trasporto transepiteliale degli ioni cloruro. In Francia, la delezione del 508o aminoacido, chiamata F508del, è la mutazione più frequente (circa l’80% dei pazienti ha almeno un allele portatore di F508del). L’assenza o la disfunzione della proteina CFTR porta alla produzione di sudore anormalmente salato con un rischio di disidratazione e di “muco viscido” che ostruisce diversi siti corporei, in particolare l’apparato respiratorio, il tubo digerente e il pancreas. Lo screening neonatale è generalizzato dal 2002. Il test del sudore è l’esame complementare di riferimento, convalidato dalla rilevazione di due mutazioni patogene. Il trattamento è multidisciplinare. La prognosi è notevolmente migliorata dall’avvento di nuove terapie proteiche.

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