Disfunción eréctil

La disfunción eréctil (DE) es una enfermedad frecuente que puede causar un sufrimiento psicológico importante al paciente. La prevalencia de este cuadro aumenta con la edad y un varón de cada tres presenta trastornos de la erección después de los 40 años. La DE es un síntoma centinela de las enfermedades cardiovasculares, en particular de coronariopatía, que debe buscarse de forma sistemática, al igual que los factores de riesgo cardíacos, que pueden motivar una consulta rápida con un cardiólogo (consenso de Princeton). Las pruebas complementarias consisten esencialmente en pruebas de laboratorio (antígeno prostático específico [PSA], testosteronemia, estudio lipídico, glucemia en ayunas ± hemoglobina glucosilada [HbA1c]). La corrección de estos factores de riesgo y el tratamiento psicológico de los pacientes son indispensables en el tratamiento de la DE. El tratamiento con inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (IPDE-5) es el tratamiento de primera elección, con una amplia gama de elección en función de los laboratorios. Sólo el tadalafilo está disponible en toma diaria o a demanda. Si esto fracasa, se puede recurrir a las instilaciones intrauretrales o a las inyecciones intracavernosas de prostaglandina o incluso a un método mecánico como el vacío y el anillo peniano o la colocación de un implante peniano.