Helga Sertić Milić, Vinko Vidjak, Nikola Ivan Leder, Darko Blašković, Rhea Marie Mužar, Tomica Bratić, Vitorio Perić, Ranko Smiljanić, Thomas Ferenc
{"title":"在EVAR后的腔内诊断中，对比超声能取代计算机断层造影吗？","authors":"Helga Sertić Milić, Vinko Vidjak, Nikola Ivan Leder, Darko Blašković, Rhea Marie Mužar, Tomica Bratić, Vitorio Perić, Ranko Smiljanić, Thomas Ferenc","doi":"10.21860/medflum2022_281003","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Cilj: Kompjutorizirana tomografska angiografija (CTA) zlatni je standard za otkrivanje endoleaka nakon endovaskularnog liječenja aorte (EVAR). Cilj je ovog rada utvrditi može li kontrastni ultrazvuk (CEUS) zamijeniti CTA u dijagnostici endoleaka nakon EVAR-a. Materijali i metode: Pregled literature na engleskom jeziku proveden je u bazama podataka: PubMed/MEDLINE, ScienceDirect, Google Scholar. Ključne riječi bile su: “Computed tomography angiography”, “Contrast enhanced ultrasound”, “Endovascular aneurysm repair”, “Endoleak”. Studije koje su odgovarale kriterijima uključivanja recenzirane su u cijelosti te je odabrano 39 studija. Rezultati: Pacijenti su u analiziranim studijama najvećim dijelom bili muškarci (86 %). Medijan dobi iznosio je 74 godine. Endoleak nakon EVAR-a promatran je u infrarenalnih (79 %), jukstarenalnih (17 %) i suprarenalnih aneurizama (4 %). Stopa endoleaka kretala se između 3 i 52 %. Najčešći endoleak bio je po tipu II te se u 15 % slučajeva javljao unutar prvih šest mjeseci, odnosno u manje od 10 % slučajeva unutar dvije godine nakon EVAR-a. Za sve tipove endoleaka CEUS je pokazao uravnoteženu osjetljivost, specifičnost i područje ispod krivulje od 94 %, 88 % i 96 %. U odnosu na CTA, CEUS ima veću osjetljivost (94/83 %), ali lošiju specifičnost (94,8/99 %). Specifično za tip II endoleaka, CEUS je imao veću stopu detekcije (36,88/20,88 %). Visoka osjetljivost (97 %) i specifičnost (100 %) obilježje su CEUS-a u prikazu endoleaka tipa I i III, bez prednosti u odnosu na CTA. Zaključci: CEUS je slikovna metoda ravnopravna CTA u probiru pacijenata za endoleak nakon EVAR-a. CEUS ne može u potpunosti nadomjestiti CTA, no sigurna je i efikasna alternativa za korištenje u pacijenata bez CTA komplikacija nakon jednogodišnjeg kontrolnog intervala.","PeriodicalId":39071,"journal":{"name":"Medicina Fluminensis","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2022-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"Može li kontrastni ultrazvuk zamijeniti kompjutoriziranu tomografsku angiografiju u dijagnostici endoleaka nakon EVAR-a?\",\"authors\":\"Helga Sertić Milić, Vinko Vidjak, Nikola Ivan Leder, Darko Blašković, Rhea Marie Mužar, Tomica Bratić, Vitorio Perić, Ranko Smiljanić, Thomas Ferenc\",\"doi\":\"10.21860/medflum2022_281003\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"Cilj: Kompjutorizirana tomografska angiografija (CTA) zlatni je standard za otkrivanje endoleaka nakon endovaskularnog liječenja aorte (EVAR). Cilj je ovog rada utvrditi može li kontrastni ultrazvuk (CEUS) zamijeniti CTA u dijagnostici endoleaka nakon EVAR-a. Materijali i metode: Pregled literature na engleskom jeziku proveden je u bazama podataka: PubMed/MEDLINE, ScienceDirect, Google Scholar. Ključne riječi bile su: “Computed tomography angiography”, “Contrast enhanced ultrasound”, “Endovascular aneurysm repair”, “Endoleak”. Studije koje su odgovarale kriterijima uključivanja recenzirane su u cijelosti te je odabrano 39 studija. Rezultati: Pacijenti su u analiziranim studijama najvećim dijelom bili muškarci (86 %). Medijan dobi iznosio je 74 godine. Endoleak nakon EVAR-a promatran je u infrarenalnih (79 %), jukstarenalnih (17 %) i suprarenalnih aneurizama (4 %). Stopa endoleaka kretala se između 3 i 52 %. Najčešći endoleak bio je po tipu II te se u 15 % slučajeva javljao unutar prvih šest mjeseci, odnosno u manje od 10 % slučajeva unutar dvije godine nakon EVAR-a. Za sve tipove endoleaka CEUS je pokazao uravnoteženu osjetljivost, specifičnost i područje ispod krivulje od 94 %, 88 % i 96 %. U odnosu na CTA, CEUS ima veću osjetljivost (94/83 %), ali lošiju specifičnost (94,8/99 %). Specifično za tip II endoleaka, CEUS je imao veću stopu detekcije (36,88/20,88 %). Visoka osjetljivost (97 %) i specifičnost (100 %) obilježje su CEUS-a u prikazu endoleaka tipa I i III, bez prednosti u odnosu na CTA. Zaključci: CEUS je slikovna metoda ravnopravna CTA u probiru pacijenata za endoleak nakon EVAR-a. CEUS ne može u potpunosti nadomjestiti CTA, no sigurna je i efikasna alternativa za korištenje u pacijenata bez CTA komplikacija nakon jednogodišnjeg kontrolnog intervala.\",\"PeriodicalId\":39071,\"journal\":{\"name\":\"Medicina Fluminensis\",\"volume\":\" \",\"pages\":\"\"},\"PeriodicalIF\":0.0000,\"publicationDate\":\"2022-09-01\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"0\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"Medicina Fluminensis\",\"FirstCategoryId\":\"1085\",\"ListUrlMain\":\"https://doi.org/10.21860/medflum2022_281003\",\"RegionNum\":0,\"RegionCategory\":null,\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"Q4\",\"JCRName\":\"Medicine\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Medicina Fluminensis","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.21860/medflum2022_281003","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Medicine","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
摘要
目标：计算机断层造影（CTA）是血管内主动脉治疗（EVAR）后发现内皮的金标准。这项工作的目的是确定造影超声（CEUS）是否可以取代CTA在EVAR后的叶内诊断中的作用。材料和方法：在PubMed/MEDLINE、ScienceDirect、Google Scholar等数据库中对英文文献进行综述。关键词是：计算机断层造影血管造影术，超声造影，血管内动脉瘤修复，内漏。对符合纳入标准的研究进行了全面审查，选择了39项研究。结果：大多数分析研究中的患者为男性（86%）。中位年龄为74岁。在红外（79%）、右心室（17%）和红上动脉瘤（4%）中观察到EVAR后的内皮。Stopa endoleka kretala se izmeŞu 3 i 52%。Najčešći endleak bio je po tipu II te se u 15%的slučajeva javljao untarprvihšest mjeseci，odnosno u manje od 10%的sluČajeva untardvije godine nakon EVAR-a。对于所有内皮类型，CEUS显示出平衡的敏感性、特异性和面积分别低于94%、88%和96%。U odnosu na CTA、CEUS ima većU osjetljivost（94/83%）、ali lošiju specifičnost（94,8/99%）。特别是对于II型内皮细胞，CEUS的检测率较高（36.88/20.88%）。CEUS的高灵敏度（97%）和特异性（100%）显示在I型和III型内镜下，与CTA相比没有优势。结论：CEUS是EVAR后叶内患者等效CTA的图像。CEUS不能完全取代CTA，但对于在年度控制间隔后没有CTA并发症的患者，使用有效的替代方案也是安全的。
Može li kontrastni ultrazvuk zamijeniti kompjutoriziranu tomografsku angiografiju u dijagnostici endoleaka nakon EVAR-a?
Cilj: Kompjutorizirana tomografska angiografija (CTA) zlatni je standard za otkrivanje endoleaka nakon endovaskularnog liječenja aorte (EVAR). Cilj je ovog rada utvrditi može li kontrastni ultrazvuk (CEUS) zamijeniti CTA u dijagnostici endoleaka nakon EVAR-a. Materijali i metode: Pregled literature na engleskom jeziku proveden je u bazama podataka: PubMed/MEDLINE, ScienceDirect, Google Scholar. Ključne riječi bile su: “Computed tomography angiography”, “Contrast enhanced ultrasound”, “Endovascular aneurysm repair”, “Endoleak”. Studije koje su odgovarale kriterijima uključivanja recenzirane su u cijelosti te je odabrano 39 studija. Rezultati: Pacijenti su u analiziranim studijama najvećim dijelom bili muškarci (86 %). Medijan dobi iznosio je 74 godine. Endoleak nakon EVAR-a promatran je u infrarenalnih (79 %), jukstarenalnih (17 %) i suprarenalnih aneurizama (4 %). Stopa endoleaka kretala se između 3 i 52 %. Najčešći endoleak bio je po tipu II te se u 15 % slučajeva javljao unutar prvih šest mjeseci, odnosno u manje od 10 % slučajeva unutar dvije godine nakon EVAR-a. Za sve tipove endoleaka CEUS je pokazao uravnoteženu osjetljivost, specifičnost i područje ispod krivulje od 94 %, 88 % i 96 %. U odnosu na CTA, CEUS ima veću osjetljivost (94/83 %), ali lošiju specifičnost (94,8/99 %). Specifično za tip II endoleaka, CEUS je imao veću stopu detekcije (36,88/20,88 %). Visoka osjetljivost (97 %) i specifičnost (100 %) obilježje su CEUS-a u prikazu endoleaka tipa I i III, bez prednosti u odnosu na CTA. Zaključci: CEUS je slikovna metoda ravnopravna CTA u probiru pacijenata za endoleak nakon EVAR-a. CEUS ne može u potpunosti nadomjestiti CTA, no sigurna je i efikasna alternativa za korištenje u pacijenata bez CTA komplikacija nakon jednogodišnjeg kontrolnog intervala.
求助内容：
应助结果提醒方式：
京公网安备 11010802042870号
