创伤转诊中心普通外科住院医师使用便携式超声进行E-FAST:哥伦比亚加勒比地区的首次经验

Q4 Medicine
Hernando Thorné-VélezVélez, Darit Molinares-Pérez, Isaac Mendoza-Morales, I. Lozada-Martínez, L. F. Cabrera-Vargas
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Estudio observacional retrospectivo que evaluó el rendimiento diagnóstico de E-FAST con Butterfly IQ, en pacientes con trauma toracoabdominal que acudieron a un centro de referencia del Caribe colombiano, entre noviembre de 2021 y julio de 2022. Se evaluaron sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivo y negativo, comparando la descripción de la ecografía con los hallazgos intraoperatorios o imagenología convencional.\nResultados. Se incluyeron un total de 46 pacientes, con una media de edad de 31,2 ± 13,8 años, siendo el 87,4 % (n=39) hombres. El principal mecanismo de trauma fue penetrante (n=32; 69,5 %). Se encontró que el 80,4 % (n=37) de los pacientes tuvo resultado E-FAST positivo, y que, de estos, el 97 % (n=35) tuvo un hallazgo positivo intraoperatorio. Se calculó una sensibilidad de 92,1 %, especificidad de 75 %, valor predictivo positivo de 94,6 % y negativo de 66,6; la razón de verosimilitud positiva fue de 3,68 y la negativa de 0,10.\nConclusión. 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摘要

介绍。创伤超声扩展聚焦评估(E-FAST)只需最少的培训就可以完成,并达到理想的结果。它易于运输,可以在恶劣的环境中使用,如哥伦比亚加勒比地区,那里的许多中心没有24小时的放射服务。本研究的目的是确定二年级普通外科住院医师使用E-FAST在急诊创伤评估中的表现。一项回顾性观察研究评估了E-FAST与Butterfly IQ在2021年11月至2022年7月期间在哥伦比亚加勒比地区转诊中心就诊的胸腹创伤患者的诊断性能。本研究的目的是评估超声心动图的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值,并将超声描述与术中或常规影像学结果进行比较。本研究的目的是评估一项随机对照试验(rct)的有效性,该试验是在一项随机对照试验(rct)的基础上进行的。创伤的主要机制为穿透性(n=32;69.5 %)。我们发现80.4% (n=37)的患者E-FAST呈阳性,其中97% (n=35)的患者术中检测呈阳性。敏感性为92.1%,特异性为75%,阳性预测值为94.6%,阴性预测值为66.6;我们评估了一项随机对照试验(rct),该试验评估了一项随机对照试验(rct),该试验评估了一项随机对照试验(rct)。普通外科住院医师接受过精确的E-FAST扫描培训。便携式超声波仪是创伤患者的有效诊断工具。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Uso de ecografía portátil para realizar E-FAST por residentes de cirugía general en un centro de referencia en trauma: primera experiencia en la región del Caribe Colombiano
Introducción. La evaluación enfocada extendida con ecografía en trauma (E-FAST, extended focused assessment with sonography for trauma) puede realizarse con entrenamiento mínimo y lograr resultados ideales. Su fácil transporte permite usarla en entornos austeros, como el Caribe colombiano, donde muchos centros no disponen de servicio radiológico las 24 horas. El objetivo de este estudio fue determinar el rendimiento del uso de E-FAST por residentes de cirugía general de segundo año en la evaluación del trauma en urgencias. Métodos. Estudio observacional retrospectivo que evaluó el rendimiento diagnóstico de E-FAST con Butterfly IQ, en pacientes con trauma toracoabdominal que acudieron a un centro de referencia del Caribe colombiano, entre noviembre de 2021 y julio de 2022. Se evaluaron sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivo y negativo, comparando la descripción de la ecografía con los hallazgos intraoperatorios o imagenología convencional. Resultados. Se incluyeron un total de 46 pacientes, con una media de edad de 31,2 ± 13,8 años, siendo el 87,4 % (n=39) hombres. El principal mecanismo de trauma fue penetrante (n=32; 69,5 %). Se encontró que el 80,4 % (n=37) de los pacientes tuvo resultado E-FAST positivo, y que, de estos, el 97 % (n=35) tuvo un hallazgo positivo intraoperatorio. Se calculó una sensibilidad de 92,1 %, especificidad de 75 %, valor predictivo positivo de 94,6 % y negativo de 66,6; la razón de verosimilitud positiva fue de 3,68 y la negativa de 0,10. Conclusión. Los residentes de cirugía general están capacitados para realizar exploraciones E-FAST precisas. El ecógrafo portátil es una herramienta de diagnóstico eficaz para pacientes traumatizados.
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