Does Marital Satisfaction Matter for Dyadic Associations Between Multimorbidity and Subjective Health Among Korean Married Couples in Middle and Later Life?

Abstract:The present study aims to investigate how marital satisfaction moderates the dyadic associations between multimorbidity and subjective health. Data were extracted from the Korea Longitudinal Study of Aging in 2016 and 2018. The sample was Korean married couples in middle and later life (N = 780 couples with low marital satisfaction, N = 1,193 couples with high marital satisfaction). The independent variable was multimorbidity, measured by the number of chronic diseases per person. The dependent variables were subjective life expectancy and self-rated health to represent subjective health. Marital satisfaction was a binary moderator, dividing the sample into low and high marital satisfaction groups. We applied the Actor Partner Interdependency Model to examine actor and partner associations simultaneously and used multigroup analysis to test the moderating effects of marital satisfaction. The results showed that husbands' multimorbidity was negatively associated with wives' self-rated health among couples in both the low and high marital satisfaction groups. In couples with high marital satisfaction, wives' multimorbidity was negatively associated with husbands' self-rated health, but this was not true for couples with low marital satisfaction. Regarding actor effects, multimorbidity was associated with self-rated health in both marital satisfaction groups. The actor effect of multimorbidity on the subjective life expectancy was significant only among women with low marital satisfaction. These findings suggest that there are universal and gendered associations between multimorbidity and subjective health in couple relationships.Résumé:L'étude examine comment la satisfaction conjugale modère les associations dyadiques entre multimorbidité et santé subjective. Les données provenaient de l'étude longitudinale coréenne sur le vieillissement en 2016/2018. L'échantillon était composé de couples mariés aux stades intermédiaires et ultérieurs de vie (N = 780 couples à satisfaction conjugale faible, N = 1193 couples à satisfaction conjugale élevée). La variable indépendante était la multimorbidité, mesurée par le nombre de maladies chroniques. Les variables dépendantes étaient l'espérance de vie subjective et la santé autoévaluée représentant la santé subjective. La satisfaction conjugale était un modérateur binaire, divisant l'échantillon en groupes de satisfaction conjugale faible et élevée. Nous avons appliqué le modèle d'interdépendance des partenaires acteurs pour examiner simultanément les associations acteurs et partenaires et utilisé une analyse multigroupe pour tester les effets modérateurs de la satisfaction conjugale. Les résultats démontraient que la multimorbidité des maris était négativement associée à l'autoévaluation de la santé des femmes parmi les couples des groupes à satisfaction conjugale faible et élevée. Dans les couples très satisfaits, la multimorbidité des femmes était négativement associée à l'autoévaluation de la santé des maris, ce qui n'était pas le cas pour les couples peu satisfaits. Concernant les effets acteurs, la multimorbidité était associée à l'autoévaluation de la santé dans les deux groupes de satisfaction conjugale. L'effet acteur de la multimorbidité sur l'espérance de vie subjective était significatif uniquement chez les femmes à satisfaction conjugale faible. Ces résultats suggèrent l'existence d'associations universelles et genrées entre multimorbidité et santé subjective dans les relations de couple.