Digital Glomus Tumor: Bibliographic Review of the Studies Published over the Past 10 Years Tumor glómico digital: revisión bibliográfica de estudios publicados en los últimos 10 años

Abstract Glomus tumors are a mostly benign neoplasm that constitutes less than 4% of upper-limb soft-tissue tumors. Its unspecific clinical presentation, added to its low frequency, leads to a late diagnosis. The objective of the present study is to update the clinical-paraclinical approach and the surgical technique used in the treatment. We carried out a literature review from 2014 to 2019 on digital glomus tumor in the hand in adult patients using the PubMed search engine. In most of the publications analyzed, the diagnosis was clinical, with a delay of 1 to 10 years. Plain radiography is the most requested study; of the 16 articles reporting its indication, only half evidenced compatible changes. Magnetic resonance imaging (MRI) was requested in 15 articles, presenting normal results in 3 of them. The treatment of choice was surgical excision using a transungual approach. Only 4 articles report recurrence after excision. Although there is diversity in the approach to these tumors, we conclude that the diagnosis is clinical, and the treatment surgical, and there is no consensus regarding the paraclinical indication. The information available comes mainly from case reports, publications that contribute to the generation of evidence for the clinical practice in rare diseases such as this one. Resumen El tumor glómico es una neoplasia en su mayoría benigna, que constituye menos del 4% de los tumores de tejidos blandos del miembro superior. Su presentación clínica inespecífica, sumada a su baja frecuencia, lleva a un diagnóstico tardío. El objetivo del presente estudio es realizar una actualización sobre el abordaje clínico-paraclínico y la técnica quirúrgica utilizada en el tratamiento. Realizamos una revisión bibliográfica desde 2014 a 2019 sobre tumor glómico digital en la mano en pacientes adultos utilizando el buscador PubMed. El diagnóstico de tumor fue mayormente clínico, con un retraso desde 1 a 10 años. La radiografía simple es el estudio más solicitado; de los 16 artículos que informan su indicación, sólo la mitad evidenciaron cambios compatibles. La resonancia magnética (RM) se solicitó en 15 artículos, y presentó resultados normales en 3 de ellos. El tratamiento de elección fue la exéresis quirúrgica utilizando un abordaje transungueal. Solamente en cuatro artículos se reporta recidiva luego de la exéresis. Si bien existe diversidad en el abordaje de estos tumores, concluimos que el diagnóstico es clínico y el tratamiento quirúrgico, no existiendo consenso en cuanto a la indicación paraclínica. La información proviene principalmente de reportes de casos, publicaciones que contribuyen a generar evidencia para la práctica clínica en patologías poco frecuentes como esta.