法国烟袋急性中毒的演变:2023年至2024年中毒中心的数据

IF 2.2 Q4 TOXICOLOGY
Toxicologie Analytique et Clinique Pub Date : 2025-11-01 Epub Date: 2025-10-25 DOI:10.1016/j.toxac.2025.09.061
J. Langrand , W. Caré , E. Puskarczyk
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L’objectif était de décrire l’évolution de ces occurrences entre 2023 et 2024.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Étude rétrospective des cas rapportés aux CAP entre le 1<sup>er</sup> janvier 2023 et le 31 décembre 2024, de toute personne ayant consommé volontairement ou accidentellement un sachet de nicotine ou du <em>snus</em> (sachet contenant du tabac broyé, consommé de la même manière qu’un sachet de nicotine avec lequel il peut être confondu).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les CAP ont reçu 90 appels en lien avec la consommation de sachets de nicotine et deux appels pour une consommation de <em>snus</em> : 29 cas en 2023 et 63 cas en 2024. Plus d’une personne sur deux était âgée de 12 à 17 ans (53,9 %, médiane 16 ans), avec une consommation majoritairement en milieu scolaire (64,6 %). Le sex-ratio (H/F) était de 3,4. Des signes cliniques étaient rapportés dans 70,7 % des cas. En se focalisant sur les mineurs, cette proportion passait à 86,2 %. Douze cas étaient de gravité moyenne (PSS2), concernaient des personnes âgées de moins de 20 ans, avec un syndrome nicotinique sévère nécessitant une prise en charge hospitalière. Pour huit d’entre eux, la consommation avait eu lieu dans un établissement scolaire. La méconnaissance du produit consommé était parfois rapportée : incitation par l’entourage amical ou par les réseaux sociaux dans le but de maintenir l’éveil ou d’améliorer les performances sportives.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les chiffres de 2023 et 2024 confirment les tendances précédemment observées : l’augmentation du nombre de cas rapportés (3 cas en 2020, 15 cas en 2021 et 27 cas en 2022), et le fait que les adolescents constituent la population la plus à risque d’intoxications sévères après consommation de sachets de nicotine <span><span>[2]</span></span>. Alors que l’encadrement législatif de la vente de ces produits est à l’étude, les risques d’intoxication à court terme et de dépendance à la nicotine à plus long terme chez les adolescents persistent. Une campagne d’information de type <em>« Pas touche aux pouches »</em> devrait être mise en œuvre. Par ailleurs, une attention devrait être portée à l’émergence sur le marché de sachets sans nicotine contenant des analogues nicotiniques (par exemple la 6-méthylnicotine – ou métatine), dont les données toxicologiques sont encore insuffisantes, alors que ces produits sont déjà bien implantés sur le marché européen. 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Douze cas étaient de gravité moyenne (PSS2), concernaient des personnes âgées de moins de 20 ans, avec un syndrome nicotinique sévère nécessitant une prise en charge hospitalière. Pour huit d’entre eux, la consommation avait eu lieu dans un établissement scolaire. La méconnaissance du produit consommé était parfois rapportée : incitation par l’entourage amical ou par les réseaux sociaux dans le but de maintenir l’éveil ou d’améliorer les performances sportives.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les chiffres de 2023 et 2024 confirment les tendances précédemment observées : l’augmentation du nombre de cas rapportés (3 cas en 2020, 15 cas en 2021 et 27 cas en 2022), et le fait que les adolescents constituent la population la plus à risque d’intoxications sévères après consommation de sachets de nicotine <span><span>[2]</span></span>. Alors que l’encadrement législatif de la vente de ces produits est à l’étude, les risques d’intoxication à court terme et de dépendance à la nicotine à plus long terme chez les adolescents persistent. Une campagne d’information de type <em>« Pas touche aux pouches »</em> devrait être mise en œuvre. Par ailleurs, une attention devrait être portée à l’émergence sur le marché de sachets sans nicotine contenant des analogues nicotiniques (par exemple la 6-méthylnicotine – ou métatine), dont les données toxicologiques sont encore insuffisantes, alors que ces produits sont déjà bien implantés sur le marché européen. 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摘要

尼古丁袋(尼古丁袋)含有尼古丁浸渍聚合物纤维。自2018年以来,在没有专门监管的情况下,欧洲市场的销量一直在稳步增长。这种存在导致2017年至2022年法国中毒控制中心(CAP)报告的接触病例数量增加,特别是在有时表现出严重尼古丁综合征的青少年中[1]。其目的是描述这些事件在2023年至2024年之间的演变。MéthodeÉtude病例的回顾性报道向开普敦2023年1月1日至2024年12月31日,凡具有故意或无意地吃一袋(snus的袋子中含有的尼古丁或烟草研磨,同样吃一袋的尼古丁,它可以与之混淆)。结果CAP接到了90个与尼古丁袋消费有关的电话,2个与鼻烟消费有关的电话:2023年29个,2024年63个。超过二分之一的人年龄在12至17岁之间(53.9%,中位年龄为16岁),主要在学校消费(64.6%)。性别比例(H/F)为3.4。70.7%的病例报告有临床症状。如果关注未成年人,这一比例上升到86.2%。其中12例为中度严重(PSS2),年龄在20岁以下,患有严重尼古丁综合征,需要住院治疗。其中8例发生在学校。有时也有报道称,对所消费产品缺乏认识:来自友好环境或社交媒体的激励,以保持清醒或提高运动成绩。ConclusionLes 2023年和2024年的数字证实先前趋势:越来越多的病例3例(2020年至2021年和2022年27例病例,15),以及青少年是食用后中毒高危人群中最严厉的香囊尼古丁[2]。虽然目前正在研究对这些产品销售的立法框架,但青少年中出现短期中毒和长期尼古丁依赖的风险仍然存在。应该开展“不要碰口袋”的宣传运动。此外,应注意含有尼古丁类似物(如6-甲基尼古丁或甲氧基尼古丁)的无尼古丁袋的出现,尽管这些产品已经在欧洲市场上很受欢迎,但其毒理学数据仍然不足。例如,自2023年以来,国家产品和成分数据库(NCPB)通过欧洲CAP通知门户网站收到了200多份6-甲基尼古丁包的通知。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Évolution des intoxications aiguës par sachets de nicotine en France : données des centres antipoison entre 2023 et 2024

Objectif

Les sachets de nicotine (nicotine pouches) contiennent des fibres de polymères imprégnées de nicotine. Sur le marché européen depuis 2018 et sans réglementation dédiée, le nombre d’unités vendues ne cesse d’augmenter. Cette présence s’est traduite par une augmentation du nombre de cas d’expositions rapportés en France aux centres antipoison (CAP) entre 2017 et 2022, en particulier chez les adolescents ayant présenté parfois un syndrome nicotinique sévère [1]. L’objectif était de décrire l’évolution de ces occurrences entre 2023 et 2024.

Méthode

Étude rétrospective des cas rapportés aux CAP entre le 1er janvier 2023 et le 31 décembre 2024, de toute personne ayant consommé volontairement ou accidentellement un sachet de nicotine ou du snus (sachet contenant du tabac broyé, consommé de la même manière qu’un sachet de nicotine avec lequel il peut être confondu).

Résultats

Les CAP ont reçu 90 appels en lien avec la consommation de sachets de nicotine et deux appels pour une consommation de snus : 29 cas en 2023 et 63 cas en 2024. Plus d’une personne sur deux était âgée de 12 à 17 ans (53,9 %, médiane 16 ans), avec une consommation majoritairement en milieu scolaire (64,6 %). Le sex-ratio (H/F) était de 3,4. Des signes cliniques étaient rapportés dans 70,7 % des cas. En se focalisant sur les mineurs, cette proportion passait à 86,2 %. Douze cas étaient de gravité moyenne (PSS2), concernaient des personnes âgées de moins de 20 ans, avec un syndrome nicotinique sévère nécessitant une prise en charge hospitalière. Pour huit d’entre eux, la consommation avait eu lieu dans un établissement scolaire. La méconnaissance du produit consommé était parfois rapportée : incitation par l’entourage amical ou par les réseaux sociaux dans le but de maintenir l’éveil ou d’améliorer les performances sportives.

Conclusion

Les chiffres de 2023 et 2024 confirment les tendances précédemment observées : l’augmentation du nombre de cas rapportés (3 cas en 2020, 15 cas en 2021 et 27 cas en 2022), et le fait que les adolescents constituent la population la plus à risque d’intoxications sévères après consommation de sachets de nicotine [2]. Alors que l’encadrement législatif de la vente de ces produits est à l’étude, les risques d’intoxication à court terme et de dépendance à la nicotine à plus long terme chez les adolescents persistent. Une campagne d’information de type « Pas touche aux pouches » devrait être mise en œuvre. Par ailleurs, une attention devrait être portée à l’émergence sur le marché de sachets sans nicotine contenant des analogues nicotiniques (par exemple la 6-méthylnicotine – ou métatine), dont les données toxicologiques sont encore insuffisantes, alors que ces produits sont déjà bien implantés sur le marché européen. À titre d’exemple, la Base nationale des produits et compositions (BNPC) a reçu depuis 2023 plus de 200 déclarations de sachets à base de 6-méthylnicotine via le portail européen de notification aux CAP.
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