L’infection asymptomatique par le SARS-CoV2 est associée à une réduction de l’efflux de cholestérol et à une diminution du contenu en phospholipides des HDL

L’infection par le SARS-CoV2 peut avoir des conséquences multiples, immédiates ou plus tardives. Il existe notamment un risque accru de complications cardiovasculaires à moyen terme après l’infection [1].

Objectif

déterminer si la composition des particules HDL et l’efflux de cholestérol, médié par les HDL, sont modifiés chez des personnes ayant présenté un COVID-19 asymptomatique par rapport à des sujets indemnes de l’infection.

Patients et méthode

Au total, 30 sujets ayant présenté une forme asymptomatique de COVID-19 et 90 témoins ont été inclus entre juin 2022 et janvier 2023 au CHU de Dijon. L’antécédent d’infection par le SARS-CoV2 a été vérifié par un dosage biologique spécifique.

Résultats

Les sujets asymptomatiques ont un efflux de cholestérol significativement diminué par rapport aux sujets contrôle (23,0 ± 7,5 vs 27,6 ± 0,8, p = 0,028). Les particules HDL de ces sujets sont moins riches en phospholipides et en sphingophospholipides (33,7 ± 5,6 vs 36,4 ± 5, p = 0,015). Cette différence de composition était associée à une diminution de l’efflux de cholestérol, médié par les HDL, en analyse univariée et multivariée.

Discussion

Les particules HDL des sujets ayant eu un COVID-19 asymptomatique ont une efficacité réduite, avec un efflux de cholestérol diminué. Cela apparaît lié à une réduction du contenu en phospholipides et sphingophospholipides dans les HDL, ce qui limite les interactions avec le récepteur ABCA1, diminuant ainsi l’efflux de cholestérol. Des études ultérieures, portant sur les autres fonctionnalités des HDL, seront à réaliser.