Ioannis-Alexios Koumprentziotis, Aikaterini Niforou, Stella Kaliampou, Antonios Tsimpidakis, Maria Gerochristou, Leonidas Marinos, Alexander Stratigos, Evangelia Papadavid, Vasiliki Nikolaou
{"title":"COVID-19大流行前后原发性皮肤B细胞和t细胞淋巴瘤的发病率","authors":"Ioannis-Alexios Koumprentziotis, Aikaterini Niforou, Stella Kaliampou, Antonios Tsimpidakis, Maria Gerochristou, Leonidas Marinos, Alexander Stratigos, Evangelia Papadavid, Vasiliki Nikolaou","doi":"10.1111/ddg.15730_g","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<p>Sehr geehrte Herausgeber,</p><p>Primäre kutane Lymphome (<i>primary cutaneous lymphomas</i>, PCL) sind eine heterogene Gruppe von T- und B-Zell-Lymphomen, die zum Zeitpunkt der Diagnose in der Haut ohne Anzeichen einer extrakutanen Erkrankung auftreten. Sie werden nach ihrem Zellursprung in primäre kutane T-Zell-Lymphome (<i>primary cutaneous T-cell lymphomas</i>, PCTCLs) und primäre kutane B-Zell-Lymphome (<i>primary cutaneous B-cell lymphomas</i>, PCBCLs) eingeteilt.<span><sup>1</sup></span> Man geht davon aus, dass die komplexe Pathophysiologie der Entwicklung von PCLs mit chronischer Antigenstimulation durch unbekannte Expositionen einhergeht, die von Chemikalien bis hin zu mikrobiellen Erregern reichen können.<span><sup>2</sup></span></p><p>Die COVID-19 (<i>Coronavirus disease 2019</i>)-Pandemie hat sich epidemiologisch auf viele menschliche Erkrankungen ausgewirkt, darunter Autoimmunerkrankungen, Infektionen und maligne Erkrankungen. Diese Verschiebung kann direkt oder indirekt mit dem Infektionserreger und seinen immunregulatorischen Eigenschaften, der massiven Impfung gegen SARS-CoV-2 und der damit verbundenen Immunaktivierung oder mit verändertem Gesundheitsverhalten der Patienten zusammenhängen.<span><sup>3-5</sup></span> Über mögliche Auswirkungen der Pandemie auf die Epidemiologie von PCLs ist jedoch wenig bekannt. Ziel dieser Studie war es, epidemiologische Erkenntnisse aus einer großen PCL-Datenbank zu präsentieren und mögliche Auswirkungen von COVID-19 auf die Inzidenz von PCLs zu untersuchen.</p><p>Wir führten eine retrospektive Überprüfung aller PCL-Diagnosen in einem auf kutane Lymphome spezialisierten hämatopathologischen Referenzzentrum in Attika, Griechenland, über einen Zeitraum von 15 Jahren (2009-2023) durch, Die rohen jährlichen Inzidenzraten (IRs) pro 100.000 Personen wurden insgesamt und stratifiziert nach Geschlecht und Altersgruppe auf der Grundlage der in der Eurostat-Datenbank ausgewiesenen Bevölkerung mit ständigem Wohnsitz in der Region Attika am 1. Januar des jeweiligen Jahres geschätzt.<span><sup>6</sup></span> Die statistischen Analysen wurden mit Stata SE, Version 13,0 (StataCorp) durchgeführt, und die jährlichen prozentualen Veränderungen (<i>annual percentage changes</i>, APCs) wurden mit dem <i>Joinpoint Regression Program</i> des <i>US National Cancer Institute</i> (Version 5.1.0.0) geschätzt, Das <i>Joinpoint</i>-Jahr wurde als das Jahr definiert, in dem statistisch signifikante Trendänderungen aufgetreten waren.</p><p>Insgesamt wurden zwischen 2009 und 2023 bei 1.355 Patienten (818 Männer) PCL diagnostiziert, darunter 1.098 PCTCLs und 257 PCBCLs. Tabelle 1 und die ergänzende Online-Tabelle S1 zeigen die rohen und altersbereinigten jährlichen Inzidenzraten pro 100,000 Personen sowie die absoluten Zahlen der Fälle für jede Kategorie, Im Zeitraum 2009–2011 betrug die rohe IR von PCTCLs pro 100 000 Personen 1,0, während sie im Zeitraum 2022–2023 (COVID-19-Pandemie/Postpandemie-Ära) 2,4 betrug. Die höchste IR für PCTCLs wurde im Zeitraum 2018–2019 mit 3,1 beobachtet. Von 2009 bis 2018 stieg die Roh-IR für PCTCLs deutlich an, im Durchschnitt um 14% pro Jahr, gefolgt von einem Rückgang von 2018 bis 2023 (APC: -4,8; 95% Konfidenzintervall [CI]: -39,2 bis 5,2) (Abbildung 1). Im Gegensatz dazu verzeichneten die PCBCLs über den gesamten Studienzeitraum einen stetigen Anstieg der IRs.</p><p>Unseren Ergebnissen zufolge scheint sich die Inzidenz von PCTCL in Griechenland stabilisiert zu haben, nachdem die Inzidenz im Jahr 2018 einen Höchststand erreicht hatte, während die PCBCL-Diagnosen während des gesamten Studienzeitraums stetig zunahmen. Unsere Daten deuten darauf hin, dass sich die COVID-19-Pandemie nicht auf die Diagnoseraten von Hautlymphomen in Griechenland ausgewirkt hat, da sich das nach 2018 beobachtete Plateau in den letzten zwei Jahren stetig fortgesetzt hat, selbst nachdem die Krankenhäuser den Betrieb vor der Pandemie wieder aufgenommen haben. Im Gegensatz dazu wurde während der Pandemieperiode 2020 - 2021 ein Anstieg der B-Lymphome beobachtet, der sich in den Folgejahren fortsetzte. Die tumorartige Morphologie der PCBCLs scheint die Patienten dazu veranlasst zu haben, auch während der Pandemie einen Arzt aufzusuchen. Obwohl die Zahl der Fälle begrenzt ist, wurde eine Verdoppelung der CD30<sup>+</sup> Lymphom-Diagnosen festgestellt. Weltweit wurde über CD30<sup>+</sup> Lymphome berichtet, die möglicherweise mit einer COVID-19-Infektion oder einer Impfung in Verbindung stehen, aber die aktuellen Daten reichen nicht aus, um endgültige Schlussfolgerungen zu ziehen.<span><sup>7</sup></span></p><p>Im Zeitraum 2018–2019 wurde ein Anstieg der PCTCL-Fälle bei Personen im Alter von ≥ 60 Jahren beobachtet; dieser Trend setzte sich jedoch in den Folgejahren nicht fort. Eine mögliche Erklärung für diesen Rückgang könnte sein, dass ältere Patienten nach dem Aufkommen von COVID-19 ihre Arztbesuche reduziert haben, insbesondere bei Hauterkrankungen, die normalerweise nicht als medizinische Notfälle eingestuft werden. Dies könnte dazu geführt haben, dass eine beträchtliche Anzahl von Patienten mit leichter Erkrankung nicht diagnostiziert wurde. Es gibt jedoch keine offiziellen Daten, die sich speziell mit dieser Frage befassen, während der beobachtete Trend der erhöhten IR bei älteren Patienten im Zeitraum 2018–2019, ausgedrückt durch die jährliche prozentuale Veränderung, auf der Grundlage der <i>Joinpoint</i>-Regressionsanalyse als statistisch nicht signifikant eingestuft wurde.</p><p>Die genauen Ursachen für diese epidemiologischen Trends sind noch unbekannt, und es sind weitere Studien erforderlich, um mehr Licht in dieses Phänomen zu bringen. Darüber hinaus werden mehr relevante epidemiologische Daten aus der ganzen Welt benötigt, um mehr unterschiedliche Bevölkerungsgruppen abbilden zu können.</p><p>Keiner.</p>","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"23 9","pages":"1148-1151"},"PeriodicalIF":3.8000,"publicationDate":"2025-09-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.15730_g","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"Inzidenz primärer kutaner B- und T-Zell-Lymphome vor und nach der COVID-19-Pandemie\",\"authors\":\"Ioannis-Alexios Koumprentziotis, Aikaterini Niforou, Stella Kaliampou, Antonios Tsimpidakis, Maria Gerochristou, Leonidas Marinos, Alexander Stratigos, Evangelia Papadavid, Vasiliki Nikolaou\",\"doi\":\"10.1111/ddg.15730_g\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"<p>Sehr geehrte Herausgeber,</p><p>Primäre kutane Lymphome (<i>primary cutaneous lymphomas</i>, PCL) sind eine heterogene Gruppe von T- und B-Zell-Lymphomen, die zum Zeitpunkt der Diagnose in der Haut ohne Anzeichen einer extrakutanen Erkrankung auftreten. 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Diese Verschiebung kann direkt oder indirekt mit dem Infektionserreger und seinen immunregulatorischen Eigenschaften, der massiven Impfung gegen SARS-CoV-2 und der damit verbundenen Immunaktivierung oder mit verändertem Gesundheitsverhalten der Patienten zusammenhängen.<span><sup>3-5</sup></span> Über mögliche Auswirkungen der Pandemie auf die Epidemiologie von PCLs ist jedoch wenig bekannt. Ziel dieser Studie war es, epidemiologische Erkenntnisse aus einer großen PCL-Datenbank zu präsentieren und mögliche Auswirkungen von COVID-19 auf die Inzidenz von PCLs zu untersuchen.</p><p>Wir führten eine retrospektive Überprüfung aller PCL-Diagnosen in einem auf kutane Lymphome spezialisierten hämatopathologischen Referenzzentrum in Attika, Griechenland, über einen Zeitraum von 15 Jahren (2009-2023) durch, Die rohen jährlichen Inzidenzraten (IRs) pro 100.000 Personen wurden insgesamt und stratifiziert nach Geschlecht und Altersgruppe auf der Grundlage der in der Eurostat-Datenbank ausgewiesenen Bevölkerung mit ständigem Wohnsitz in der Region Attika am 1. Januar des jeweiligen Jahres geschätzt.<span><sup>6</sup></span> Die statistischen Analysen wurden mit Stata SE, Version 13,0 (StataCorp) durchgeführt, und die jährlichen prozentualen Veränderungen (<i>annual percentage changes</i>, APCs) wurden mit dem <i>Joinpoint Regression Program</i> des <i>US National Cancer Institute</i> (Version 5.1.0.0) geschätzt, Das <i>Joinpoint</i>-Jahr wurde als das Jahr definiert, in dem statistisch signifikante Trendänderungen aufgetreten waren.</p><p>Insgesamt wurden zwischen 2009 und 2023 bei 1.355 Patienten (818 Männer) PCL diagnostiziert, darunter 1.098 PCTCLs und 257 PCBCLs. Tabelle 1 und die ergänzende Online-Tabelle S1 zeigen die rohen und altersbereinigten jährlichen Inzidenzraten pro 100,000 Personen sowie die absoluten Zahlen der Fälle für jede Kategorie, Im Zeitraum 2009–2011 betrug die rohe IR von PCTCLs pro 100 000 Personen 1,0, während sie im Zeitraum 2022–2023 (COVID-19-Pandemie/Postpandemie-Ära) 2,4 betrug. Die höchste IR für PCTCLs wurde im Zeitraum 2018–2019 mit 3,1 beobachtet. Von 2009 bis 2018 stieg die Roh-IR für PCTCLs deutlich an, im Durchschnitt um 14% pro Jahr, gefolgt von einem Rückgang von 2018 bis 2023 (APC: -4,8; 95% Konfidenzintervall [CI]: -39,2 bis 5,2) (Abbildung 1). Im Gegensatz dazu verzeichneten die PCBCLs über den gesamten Studienzeitraum einen stetigen Anstieg der IRs.</p><p>Unseren Ergebnissen zufolge scheint sich die Inzidenz von PCTCL in Griechenland stabilisiert zu haben, nachdem die Inzidenz im Jahr 2018 einen Höchststand erreicht hatte, während die PCBCL-Diagnosen während des gesamten Studienzeitraums stetig zunahmen. Unsere Daten deuten darauf hin, dass sich die COVID-19-Pandemie nicht auf die Diagnoseraten von Hautlymphomen in Griechenland ausgewirkt hat, da sich das nach 2018 beobachtete Plateau in den letzten zwei Jahren stetig fortgesetzt hat, selbst nachdem die Krankenhäuser den Betrieb vor der Pandemie wieder aufgenommen haben. Im Gegensatz dazu wurde während der Pandemieperiode 2020 - 2021 ein Anstieg der B-Lymphome beobachtet, der sich in den Folgejahren fortsetzte. Die tumorartige Morphologie der PCBCLs scheint die Patienten dazu veranlasst zu haben, auch während der Pandemie einen Arzt aufzusuchen. Obwohl die Zahl der Fälle begrenzt ist, wurde eine Verdoppelung der CD30<sup>+</sup> Lymphom-Diagnosen festgestellt. Weltweit wurde über CD30<sup>+</sup> Lymphome berichtet, die möglicherweise mit einer COVID-19-Infektion oder einer Impfung in Verbindung stehen, aber die aktuellen Daten reichen nicht aus, um endgültige Schlussfolgerungen zu ziehen.<span><sup>7</sup></span></p><p>Im Zeitraum 2018–2019 wurde ein Anstieg der PCTCL-Fälle bei Personen im Alter von ≥ 60 Jahren beobachtet; dieser Trend setzte sich jedoch in den Folgejahren nicht fort. Eine mögliche Erklärung für diesen Rückgang könnte sein, dass ältere Patienten nach dem Aufkommen von COVID-19 ihre Arztbesuche reduziert haben, insbesondere bei Hauterkrankungen, die normalerweise nicht als medizinische Notfälle eingestuft werden. Dies könnte dazu geführt haben, dass eine beträchtliche Anzahl von Patienten mit leichter Erkrankung nicht diagnostiziert wurde. Es gibt jedoch keine offiziellen Daten, die sich speziell mit dieser Frage befassen, während der beobachtete Trend der erhöhten IR bei älteren Patienten im Zeitraum 2018–2019, ausgedrückt durch die jährliche prozentuale Veränderung, auf der Grundlage der <i>Joinpoint</i>-Regressionsanalyse als statistisch nicht signifikant eingestuft wurde.</p><p>Die genauen Ursachen für diese epidemiologischen Trends sind noch unbekannt, und es sind weitere Studien erforderlich, um mehr Licht in dieses Phänomen zu bringen. Darüber hinaus werden mehr relevante epidemiologische Daten aus der ganzen Welt benötigt, um mehr unterschiedliche Bevölkerungsgruppen abbilden zu können.</p><p>Keiner.</p>\",\"PeriodicalId\":14758,\"journal\":{\"name\":\"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft\",\"volume\":\"23 9\",\"pages\":\"1148-1151\"},\"PeriodicalIF\":3.8000,\"publicationDate\":\"2025-09-15\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.15730_g\",\"citationCount\":\"0\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft\",\"FirstCategoryId\":\"3\",\"ListUrlMain\":\"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ddg.15730_g\",\"RegionNum\":4,\"RegionCategory\":\"医学\",\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"Q1\",\"JCRName\":\"DERMATOLOGY\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","FirstCategoryId":"3","ListUrlMain":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ddg.15730_g","RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q1","JCRName":"DERMATOLOGY","Score":null,"Total":0}
Inzidenz primärer kutaner B- und T-Zell-Lymphome vor und nach der COVID-19-Pandemie
Sehr geehrte Herausgeber,
Primäre kutane Lymphome (primary cutaneous lymphomas, PCL) sind eine heterogene Gruppe von T- und B-Zell-Lymphomen, die zum Zeitpunkt der Diagnose in der Haut ohne Anzeichen einer extrakutanen Erkrankung auftreten. Sie werden nach ihrem Zellursprung in primäre kutane T-Zell-Lymphome (primary cutaneous T-cell lymphomas, PCTCLs) und primäre kutane B-Zell-Lymphome (primary cutaneous B-cell lymphomas, PCBCLs) eingeteilt.1 Man geht davon aus, dass die komplexe Pathophysiologie der Entwicklung von PCLs mit chronischer Antigenstimulation durch unbekannte Expositionen einhergeht, die von Chemikalien bis hin zu mikrobiellen Erregern reichen können.2
Die COVID-19 (Coronavirus disease 2019)-Pandemie hat sich epidemiologisch auf viele menschliche Erkrankungen ausgewirkt, darunter Autoimmunerkrankungen, Infektionen und maligne Erkrankungen. Diese Verschiebung kann direkt oder indirekt mit dem Infektionserreger und seinen immunregulatorischen Eigenschaften, der massiven Impfung gegen SARS-CoV-2 und der damit verbundenen Immunaktivierung oder mit verändertem Gesundheitsverhalten der Patienten zusammenhängen.3-5 Über mögliche Auswirkungen der Pandemie auf die Epidemiologie von PCLs ist jedoch wenig bekannt. Ziel dieser Studie war es, epidemiologische Erkenntnisse aus einer großen PCL-Datenbank zu präsentieren und mögliche Auswirkungen von COVID-19 auf die Inzidenz von PCLs zu untersuchen.
Wir führten eine retrospektive Überprüfung aller PCL-Diagnosen in einem auf kutane Lymphome spezialisierten hämatopathologischen Referenzzentrum in Attika, Griechenland, über einen Zeitraum von 15 Jahren (2009-2023) durch, Die rohen jährlichen Inzidenzraten (IRs) pro 100.000 Personen wurden insgesamt und stratifiziert nach Geschlecht und Altersgruppe auf der Grundlage der in der Eurostat-Datenbank ausgewiesenen Bevölkerung mit ständigem Wohnsitz in der Region Attika am 1. Januar des jeweiligen Jahres geschätzt.6 Die statistischen Analysen wurden mit Stata SE, Version 13,0 (StataCorp) durchgeführt, und die jährlichen prozentualen Veränderungen (annual percentage changes, APCs) wurden mit dem Joinpoint Regression Program des US National Cancer Institute (Version 5.1.0.0) geschätzt, Das Joinpoint-Jahr wurde als das Jahr definiert, in dem statistisch signifikante Trendänderungen aufgetreten waren.
Insgesamt wurden zwischen 2009 und 2023 bei 1.355 Patienten (818 Männer) PCL diagnostiziert, darunter 1.098 PCTCLs und 257 PCBCLs. Tabelle 1 und die ergänzende Online-Tabelle S1 zeigen die rohen und altersbereinigten jährlichen Inzidenzraten pro 100,000 Personen sowie die absoluten Zahlen der Fälle für jede Kategorie, Im Zeitraum 2009–2011 betrug die rohe IR von PCTCLs pro 100 000 Personen 1,0, während sie im Zeitraum 2022–2023 (COVID-19-Pandemie/Postpandemie-Ära) 2,4 betrug. Die höchste IR für PCTCLs wurde im Zeitraum 2018–2019 mit 3,1 beobachtet. Von 2009 bis 2018 stieg die Roh-IR für PCTCLs deutlich an, im Durchschnitt um 14% pro Jahr, gefolgt von einem Rückgang von 2018 bis 2023 (APC: -4,8; 95% Konfidenzintervall [CI]: -39,2 bis 5,2) (Abbildung 1). Im Gegensatz dazu verzeichneten die PCBCLs über den gesamten Studienzeitraum einen stetigen Anstieg der IRs.
Unseren Ergebnissen zufolge scheint sich die Inzidenz von PCTCL in Griechenland stabilisiert zu haben, nachdem die Inzidenz im Jahr 2018 einen Höchststand erreicht hatte, während die PCBCL-Diagnosen während des gesamten Studienzeitraums stetig zunahmen. Unsere Daten deuten darauf hin, dass sich die COVID-19-Pandemie nicht auf die Diagnoseraten von Hautlymphomen in Griechenland ausgewirkt hat, da sich das nach 2018 beobachtete Plateau in den letzten zwei Jahren stetig fortgesetzt hat, selbst nachdem die Krankenhäuser den Betrieb vor der Pandemie wieder aufgenommen haben. Im Gegensatz dazu wurde während der Pandemieperiode 2020 - 2021 ein Anstieg der B-Lymphome beobachtet, der sich in den Folgejahren fortsetzte. Die tumorartige Morphologie der PCBCLs scheint die Patienten dazu veranlasst zu haben, auch während der Pandemie einen Arzt aufzusuchen. Obwohl die Zahl der Fälle begrenzt ist, wurde eine Verdoppelung der CD30+ Lymphom-Diagnosen festgestellt. Weltweit wurde über CD30+ Lymphome berichtet, die möglicherweise mit einer COVID-19-Infektion oder einer Impfung in Verbindung stehen, aber die aktuellen Daten reichen nicht aus, um endgültige Schlussfolgerungen zu ziehen.7
Im Zeitraum 2018–2019 wurde ein Anstieg der PCTCL-Fälle bei Personen im Alter von ≥ 60 Jahren beobachtet; dieser Trend setzte sich jedoch in den Folgejahren nicht fort. Eine mögliche Erklärung für diesen Rückgang könnte sein, dass ältere Patienten nach dem Aufkommen von COVID-19 ihre Arztbesuche reduziert haben, insbesondere bei Hauterkrankungen, die normalerweise nicht als medizinische Notfälle eingestuft werden. Dies könnte dazu geführt haben, dass eine beträchtliche Anzahl von Patienten mit leichter Erkrankung nicht diagnostiziert wurde. Es gibt jedoch keine offiziellen Daten, die sich speziell mit dieser Frage befassen, während der beobachtete Trend der erhöhten IR bei älteren Patienten im Zeitraum 2018–2019, ausgedrückt durch die jährliche prozentuale Veränderung, auf der Grundlage der Joinpoint-Regressionsanalyse als statistisch nicht signifikant eingestuft wurde.
Die genauen Ursachen für diese epidemiologischen Trends sind noch unbekannt, und es sind weitere Studien erforderlich, um mehr Licht in dieses Phänomen zu bringen. Darüber hinaus werden mehr relevante epidemiologische Daten aus der ganzen Welt benötigt, um mehr unterschiedliche Bevölkerungsgruppen abbilden zu können.
期刊介绍:
The JDDG publishes scientific papers from a wide range of disciplines, such as dermatovenereology, allergology, phlebology, dermatosurgery, dermatooncology, and dermatohistopathology. Also in JDDG: information on medical training, continuing education, a calendar of events, book reviews and society announcements.
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