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多焦点或EDOF人工晶状体植入术后视网膜脱离的发生率和危险因素：15年随访

IF 1.1 4区医学 Q3 OPHTHALMOLOGY

Journal Francais D Ophtalmologie Pub Date : 2025-08-27 DOI:10.1016/j.jfo.2025.104625

A.-A. Benyoussef , M. Coquelet , P. Saliou , B. Cochener

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Hazard ratios were calculated using the Cox model.</div></div><div><h3>Results</h3><div>Of the 1682 eyes followed for 6 to 207 months, 26 RDs occurred, i.e., 1.55%. The<55-year-old population with an axial length (AL)>25mm was at greater risk of RD, with HRs of 5.13 (95% CI, 1.07–24.52) and 6.05 (95% CI, 1.36–27.61) respectively. Similarly, posterior capsular rupture increased the risk, with a HR of 9.96 (95% CI, 3.70–26.82). No explantation was required after the retinal detachment surgery.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Cataract surgery has now become refractive surgery, with the goal of spectacle independence. We show that eyes of young, highly myopic, presbyopic patients are exposed to a greater risk of retinal detachment, and we identify two considerations that should be included in patient selection: axial length>25mm and age<55 years.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Déterminer l’incidence et les facteurs de risque de décollement de rétine après l’implantation de lentilles multifocales et évaluer leur prise en charge.</div></div><div><h3>Lieu</h3><div>Service d’ophtalmologie, hôpital Morvan, centre hospitalier universitaire (CHU) de Brest, France.</div></div><div><h3>Conception</h3><div>Cohorte rétrospective.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Nous avons suivi de manière rétrospective les yeux ayant subi une chirurgie de la cataracte réfractive (implant LIO multifocal ou EDOF) entre janvier 2006 et juillet 2023 au CHU de Brest. Une étude analytique a été réalisée pour identifier les facteurs influençant la survenue d’un décollement de rétine (DR). 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摘要

目的探讨多焦点人工晶状体植入术后视网膜脱离的发生率及危险因素，并探讨其处理方法。单位：法国布雷斯特大学附属医院莫凡医院眼科。DesignRetrospective队列。方法回顾性分析2006年1月至2023年7月在布雷斯特大学医院行屈光性白内障手术（多焦点或EDOF IOL）的患者。对影响视网膜脱离（RD）发生的因素进行分析研究。使用Cox模型计算风险比。结果随访6 ~ 207个月，共1682只眼发生视网膜病变26只，占1.55%。55岁、轴长（AL）为25 mm的人群发生RD的风险更高，hr分别为5.13 （95% CI, 1.07-24.52）和6.05 （95% CI, 1.36-27.61）。同样，后囊膜破裂增加了风险，风险比为9.96 （95% CI, 3.70-26.82）。视网膜脱离手术后不需要外植。结论白内障手术已成为屈光手术，其目标是实现眼镜独立。我们发现，年轻、高度近视、老花眼患者的眼睛面临更大的视网膜脱离风险，我们确定了在选择患者时应考虑的两个因素：眼轴长度25mm和年龄55岁。目的：分析不同因素对人体健康的影响，分析不同因素对人体健康的影响，分析不同因素对人体健康的影响，分析不同因素对人体健康的影响。法国布雷斯特医院大学眼科中心hôpital Morvan。ConceptionCohorte回顾。在2004年6月和2009年6月，在布列斯特大学的一所大学里，研究人员发现了一种新的治疗方法，即白内障手术和多焦点手术。1 .一项关于 )的 )的分析。leslesratio de risque （HR）不是 () )。ResultatsParmi莱斯1682年眼眸suivis苏尔里面有207年5月,26日滑脱de抑细胞素(博士)所观察到的,所以一个德1,发病率55%。55和25 mm的遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为遗传变异为5.13 （ic95%, 1,07 - 24,52）和6.05 （ic95%, 1,36 - 27,61）。De même， la破裂胶囊的体外移植后抗抑郁风险增强，临床医学杂志，1999,96 （ic95 %, 3,70 - 26,82）。解释：n 'a samacest . n ' acacest . n ' acacest . n ' acacest . n ' acacest . n ' acacest . n ' acacest . n ' acacest . n ' acacest . n ‘ acacest . n ’结论白内障视网膜病变与单纯白内障视网膜病变相比，单纯白内障视网膜病变与单纯白内障视网膜病变相比，单纯白内障视网膜病变与单纯白内障视网膜病变相比。没有人知道你的年龄，没有人知道你的年龄，没有人知道你的年龄，没有人知道你的年龄。两项诊断标准：1个较长的轴距（25毫米）和1个长度（55毫米）。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

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Incidence and risk factors for retinal detachment following implantation with a multifocal or EDOF IOL: A 15-year follow-up

Purpose

To determine the incidence and risk factors for retinal detachment following multifocal IOL implantation, and to assess its management.

Setting

Ophthalmology Department, Morvan Hospital, University Hospital of Brest, France.

Design

Retrospective cohort.

Methods

We retrospectively reviewed eyes that had undergone refractive cataract surgery (multifocal or EDOF IOL) from January 2006 to July 2023 at Brest University Hospital. An analytical study was carried out to identify factors influencing the occurrence of retinal detachment (RD). Hazard ratios were calculated using the Cox model.

Results

Of the 1682 eyes followed for 6 to 207 months, 26 RDs occurred, i.e., 1.55%. The < 55-year-old population with an axial length (AL) > 25 mm was at greater risk of RD, with HRs of 5.13 (95% CI, 1.07–24.52) and 6.05 (95% CI, 1.36–27.61) respectively. Similarly, posterior capsular rupture increased the risk, with a HR of 9.96 (95% CI, 3.70–26.82). No explantation was required after the retinal detachment surgery.

Conclusion

Cataract surgery has now become refractive surgery, with the goal of spectacle independence. We show that eyes of young, highly myopic, presbyopic patients are exposed to a greater risk of retinal detachment, and we identify two considerations that should be included in patient selection: axial length > 25 mm and age < 55 years.

Objectif

Déterminer l’incidence et les facteurs de risque de décollement de rétine après l’implantation de lentilles multifocales et évaluer leur prise en charge.

Lieu

Service d’ophtalmologie, hôpital Morvan, centre hospitalier universitaire (CHU) de Brest, France.

Conception

Cohorte rétrospective.

Méthodes

Nous avons suivi de manière rétrospective les yeux ayant subi une chirurgie de la cataracte réfractive (implant LIO multifocal ou EDOF) entre janvier 2006 et juillet 2023 au CHU de Brest. Une étude analytique a été réalisée pour identifier les facteurs influençant la survenue d’un décollement de rétine (DR). Les ratios de risque (HR) ont été calculés à l’aide du modèle de Cox.

Résultats

Parmi les 1682 yeux suivis sur une période de 5 à 207 mois, 26 décollements de rétine (DR) ont été observés, soit une incidence de 1,55 %. La population âgée de moins de 55 ans et présentant une longueur axiale (LA) > 25 mm était exposée à un risque accru de DR, avec un HR de 5,13 (IC 95 %, 1,07–24,52) et de 6,05 (IC 95 %, 1,36–27,61), respectivement. De même, la rupture capsulaire postérieure augmentait le risque de DR, avec un HR de 9,96 (IC 95 %, 3,70–26,82). Aucune explantation n’a été nécessaire après l’apparition et la chirurgie du décollement de rétine.

Conclusion

La chirurgie de la cataracte est désormais une chirurgie réfractive, visant l’indépendance vis-à-vis des lunettes. Nous montrons que les yeux des jeunes patients presbytes, notamment les forts myopes, sont exposés à un risque accru de décollement de rétine. Deux critères doivent être pris en compte dans la sélection des patients : une longueur axiale > 25 mm et un âge < 55 ans.

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来源期刊

Journal Francais D Ophtalmologie 医学-眼科学

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审稿时长

49 days

期刊介绍： The Journal français d''ophtalmologie, official publication of the French Society of Ophthalmology, serves the French Speaking Community by publishing excellent research articles, communications of the French Society of Ophthalmology, in-depth reviews, position papers, letters received by the editor and a rich image bank in each issue. The scientific quality is guaranteed through unbiased peer-review, and the journal is member of the Committee of Publication Ethics (COPE). The editors strongly discourage editorial misconduct and in particular if duplicative text from published sources is identified without proper citation, the submission will not be considered for peer review and returned to the authors or immediately rejected.