法属圭亚那狼疮肾炎患者全身发作的频率和相关因素:2018 - 2022年法属圭亚那西医院回顾性研究

Arriel MAKEMBI BUNKETE , Florence FERMIGIER , Modi SIDIBE , Mohamed SIDIBE , Malika BELGRINE , Timoté DAVODOUN , Tanguy GBAGUIDI , Irénée DJICONKPODE , Franklin SAMOU FANTCHO
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Étaient significativement plus fréquents chez les patients avec poussées : les taux élevés d’anticorps anti-DNA et anti Smith, la fièvre, la pleurésie, le rash discoïde, le vespertilio, l’ulcération buccale et un score de Sledai élevé. En analyse multivariée la NL et le taux d’anticorps anti-DNA ont été significativement associés aux poussées systémiques. 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摘要

法属圭亚那在患病率方面排名第三,是法国海外部最高的,为86.2 /10万人。LS是一种自身免疫性疾病,可影响不同器官,引起不同症状。狼疮暴发是疾病恶化的时期,需要更密集的治疗,可能是多因素的,并导致严重的后果,特别是对狼疮肾炎(NL)患者。本研究的目的是确定与非NL放大镜相比,与NL放大镜生长相关的因素。方法对法属圭亚那西部狼疮历史队列进行了一项带有病例对照分析的横断面研究,通过比较2018年1月至2022年12月期间的NL和非NL亚组,寻找与狼疮暴发相关的因素。一个物流模型寻找了NL和系统性冲击之间的联系(p < 0.05)。结果:72.58%的人患有狼疮肾炎(NL) VS 27.42%的人。这两组具有可比性。NL亚组系统性暴发为62.22%,非NL亚组为29.41%。在暴发患者中明显更常见:抗dna和抗史密斯抗体水平高、发热、胸膜炎、盘状皮疹、晚脾、口腔溃疡和斯莱代评分高。在多变量分析中,NL和抗dna抗体水平与全身性暴发显著相关。在进化过程中,感染和慢性肾功能衰竭的发生率更高。狼疮肾炎是LS期间的主要并发症之一,在法属圭亚那狼疮人群中发病率特别高,与狼疮的系统性发作独立相关。作者没有具体说明他们的兴趣。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Fréquence et facteurs associes aux poussées systémiques chez les patients lupiques avec néphrite lupique en Guyane française : étude rétrospective de 2018 à 2022 au centre hospitalier Ouest Guyanais

Introduction

La Guyane française occupe la troisième position en termes des prévalences, les plus élevées du lupus systémique (LS) dans les DOM, soit 86,2/100 000. LS est une maladie auto-immune qui peut toucher différents organes et provoquer des symptômes variés. Les poussées lupiques sont des périodes au cours desquels la maladie s’aggrave et nécessite un traitement plus intensif, elles peuvent être multifactorielles et entraîner des conséquences graves, en particulier chez les patients avec néphrite lupique (NL). L’objectif de cette étude est de déterminer les facteurs associés aux poussées chez les lupiques avec NL comparativement aux lupiques sans NL.

Méthodes

Étude transversale avec analyse type cas-témoins sur la cohorte historique du lupus de l’ouest guyanais, a permis de rechercher les facteurs associés aux poussées lupiques en comparant deux sous-groupes, celui avec NL et celui sans NL, de janvier 2018 à décembre 2022. Un modèle logistique a recherché l’association entre la NL et les poussées systémiques (p < 0,05).

Résultats

Au total 72,58 % avaient une néphrite lupique (NL) VS 27,42 %. Les deux groupes étaient comparables. Les poussées systémiques concernaient 62,22 % dans le sous-groupe NL VS 29,41 % dans le sous-groupe sans NL. Étaient significativement plus fréquents chez les patients avec poussées : les taux élevés d’anticorps anti-DNA et anti Smith, la fièvre, la pleurésie, le rash discoïde, le vespertilio, l’ulcération buccale et un score de Sledai élevé. En analyse multivariée la NL et le taux d’anticorps anti-DNA ont été significativement associés aux poussées systémiques. Sur le plan évolutif, on note une fréquence plus importante d’infection et d’insuffisance rénale chronique.

Discussions et conclusions

La néphrite lupique est une des complications majeures au cours du LS, sa fréquence est particulièrement élevée dans la population lupique guyanaise et est indépendamment associée aux poussées systémiques du lupus.
Les auteurs n’ont pas précisé leurs éventuels liens d’intérêts.
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