Pourquoi et comment rechercher et interpréter les sensibilisations aux allergènes émergents ?

Résumé

L’avènement de l’allergologie moléculaire il y a une trentaine d’années a considérablement modifié la prise en charge des patients en allergologie. À côté des familles moléculaires bien décrites : profilines, PR-10, LTP, protéines de stockage, de nouvelles familles d’allergènes moléculaires émergent. Ces dernières semblent pouvoir expliquer des profils cliniques complexes pour lesquels jusqu’alors les réactions restaient incomprises. Cette revue s’attachera à développer les protéines régulées par la gibbérelline, les chitinases, les défensines, les cyclophilines, les protéines de type thaumatine et les oléosines. Un focus sur les familles d’allergènes moléculaires décrites chez les moisissures sera également fait. Les allergènes moléculaires identifiés au sein de chacune de ces familles seront rapportés ainsi que ceux pour lesquels un dosage commercial est disponible.

Abstract

The emergence of molecular allergology some thirty years ago has significantly changed patient care in allergology. In addition to the well-described molecular families: profilins, PR-10, LTP, storage proteins, new families of molecular allergens are emerging. These appear to be able to explain complex clinical profiles for which reactions previously remained poorly understood. This review will focus on giberellin regulated-proteins, chitinases, defensins, cyclophilins, thaumatin-like proteins and oleosins. A focus on the families of molecular allergens described in molds will also be made. The molecular allergens identified within each of these families will be reported as well as those for which a commercial assay is available.