我们古老而被遗忘的结核病

Q4 Medicine

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2025-05-01 DOI:10.1016/j.fmc.2024.09.004

Estíbaliz Alonso Saratxaga , Marta Fernández Blanco , Ana Paz Cinos Juanes , Estela Tena Núñez , Nerea Ana Vallejo Hormaechea

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摘要

——结核病是造成死亡的第二大传染病，仅次于2019冠状病毒病（COVID-19），排在艾滋病之前。它是艾滋病毒携带者最常见的机会性疾病。•它被认为是被遗忘的疾病之一。——世卫组织估计，每一个未经治疗的病人每年可感染10至15人。一旦开始有效治疗，感染的可能性就会降低。必须通过促进早期诊断和治疗来切断传播链。•到2035年，“终结结核病”战略包括以下目标：将死亡率降低90%，发病率降低80%，不让任何家庭因结核病而遭受“灾难性”代价。•三个阶段：原发感染（95%无症状）、潜伏感染（无症状）和结核病（活动性感染）•感染风险取决于接触点的特征、接触程度和接触者的易感性。并不是所有的接触者都有相同的风险。

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Nuestra vieja y olvidada tuberculosis

•
La tuberculosis es la 2ª enfermedad infecciosa en cuanto a mortalidad, detrás de la COVID-19 y delante del SIDA. Es la enfermedad oportunista más frecuente en personas con VIH+.
•
Se considera una de las enfermedades olvidadas.
•
La OMS estima que cada persona enferma sin tratamiento puede infectar a entre 10 y 15 personas al año. La posibilidad de contagio va disminuyendo una vez que comienza el tratamiento eficaz. Es imprescindible cortar la cadena de transmisión, promoviendo el diagnóstico y tratamiento precoces.
•
La estrategia “End TB” (terminar con la TB), incorpora para 2035 las siguientes metas: reducir la mortalidad un 90% y la incidencia un 80% y que no exista ningún hogar que experimente costes “catastróficos” como consecuencia de la TB.
•
Cursa en 3 fases: primoinfección (95% asintomática), infección latente (asintomática) y enfermedad tuberculosa (infección activa)
•
El riesgo de infección depende de las características del foco de contacto, el grado de exposición y la susceptibilidad de los expuestos. No todos los contactos tienen el mismo riesgo.

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