Priapismo

El priapismo es una urgencia terapéutica que debe tratarse en un medio adecuado. Su fácil diagnóstico es esencialmente clínico y debe permitir iniciar el tratamiento dentro de las primeras 4 horas. El priapismo más frecuente es el priapismo venoso isquémico de bajo flujo, que debe distinguirse del priapismo arterial (alto flujo) no isquémico, debido a una fístula arteriovenosa. En la mayoría de los casos, el tratamiento médico adecuado, basado en medios físicos (ejercicios, aplicación de hielo), la aspiración cavernosa y la inyección de sustancias alfaestimulantes, permite una detumescencia rápida. Si fracasa, el tratamiento debe ser quirúrgico, en medio urológico. Para el priapismo diagnosticado tardíamente, se puede proponer la implantación temprana de una prótesis de pene. En todos los casos, el tratamiento debe ir acompañado de educación terapéutica para prevenir las recidivas.