Hyperplasie stromale pseudo-angiomateuse du sein chez une adolescente : caractéristiques radiologiques

L’hyperplasie pseudo-angiomateuse du stroma mammaire est une tumeur mammaire bénigne rare du sein, les caractéristiques clinique et radiologique ne sont pas spécifiques et posent le problème du diagnostic différentiel avec une tumeur bénigne ou maligne. Le diagnostic de certitude est anatomopathologique et immunohistochimique. Son aspect histologique est particulier avec la présence de fentes pseudo-vasculaires dans un stroma riche en collagène. Le traitement est en général soit chirurgical avec exérèse tumorale, soit une surveillance clinique et radiologique. Nous rapportant le cas d’une jeune adolescente de 12 ans avec une masse mammaire droite volumineuse évoquant un fibroadénome juvénile, ou une tumeur phyllode. Le but de ce travail était de soulever les difficultés des diagnostics cliniques, radiologiques et histologiques de cette entité.

Pseudoangiomatous breast stromal hyperplasia is a rare benign breast tumour. The clinical and radiological features are non-specific, raising the problem of differential diagnosis with a benign or malignant tumour. The diagnosis of certainty is anatomopathological and immunohistochemical. Its histological appearance is distinctive, with pseudo vascular clefts in a collagen-rich stroma. Treatment is usually either surgical with tumour excision, or clinical and radiological monitoring. We report the case of a 12-year-old adolescent girl with a large right breast mass that may be related to a juvenile fibroadenoma or a phyllodes tumour. The aim of this work was to raise the difficulties of clinical, radiological and histological diagnosis of this entity.