肺移植中天然杀手淋巴细胞介导排斥的研究

IF 0.5 4区医学 Q4 RESPIRATORY SYSTEM

Revue des maladies respiratoires Pub Date : 2025-04-01 DOI:10.1016/j.rmr.2025.02.029

M. Leveque , S. Corgnac , O. Mercier , E. Fadel , G. Dauriat , P. Pradere , M. Phayanouvong , J. Le Pavec , J. Adam

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摘要

先天免疫在肺移植毒性中的作用越来越被认识到。自然杀伤细胞（LNK）似乎与移植损伤的发生有关，在急性排斥反应（RA）[1]中，它们在支气管肺泡液中浓度较高，在移植的慢性功能障碍[2]中，它们在肺组织中浓度较高。本研究旨在探讨NKL在肺移植RA中的作用。MéthodesDes免疫组织(IHC)和免疫荧光技术(IF)进行了多路复用transbronchiques (BTB)曾经取活检方面可供移植的急性肝功能障碍归因于一个RA、组织学证实与否时,第一年post-transplantation肺移植病人2012 - 2022年之间Marie Lannelongue医院内。LNK通过CD56和NKp46的表达被鉴定，B和T淋巴细胞分别通过CD20和CD3的表达被鉴定。分析了63个BTB的结果。使用的抗体使LNK在活检中得以鉴定。CD56和NKp46的相关性为0.45 (p <；0.001)。所有BTB组的NKp46+细胞密度平均为16.36细胞/mm2，与其他类型的RA相比，幽默RA组的平均NKp46+细胞密度更高。当发现淋巴细胞浸润时，大多数NKp46+细胞位于其内部，超过50%的病例。结论肺移植RA患者BTB中NKL的鉴定是通过HCI和BIF技术实现的。它们的组织分布似乎与其他淋巴细胞群一致。根据它们的分布，它们在幽默RA中的参与似乎更明显，但这一观察需要进一步的研究来证实。

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Étude du rejet médié par les lymphocytes natural Killer en transplantation pulmonaire

Introduction

L’implication de l’immunité innée dans la toxicité du greffon pulmonaire est de mieux en mieux identifiée. Les lymphocytes Natural Killer (LNK) semblent associés à l’apparition de lésions du greffon, leur concentration étant plus élevée dans le liquide broncho-alvéolaire en cas de rejet aigu (RA) [1], et leur nombre plus important dans le tissu pulmonaire en cas de dysfonction chronique du greffon [2]. Cette étude vise à examiner rôle des LNK dans le RA de greffe pulmonaire.

Méthodes

Des techniques d’immunohistochimie (IHC) et immunofluorescence (IF) multiplex ont été réalisées sur des biopsies transbronchiques (BTB) qui avaient été prélevées en contexte de dysfonction aigue du greffon attribuée à un RA, prouvé histologiquement ou non, lors de la première année post-transplantation des patients greffés pulmonaire entre 2012 et 2022 au sein de l’Hôpital Marie Lannelongue. Les LNK ont été identifiés par l’expression de CD₅₆ et NKp46 et les lymphocytes B et T par l’expression de CD₂₀ et CD₃ respectivement.

Résultats

63 BTB ont pu être analysées. Les anticorps utilisés ont permis l’identification de LNK au sein des biopsies. Le coefficient de corrélation entre les marqueurs CD₅₆ et NKp46 était de 0,45 (p < 0,001). La densité en cellules NKp46+ était en moyenne de 16,36 cellules/mm² sur l’ensemble des BTB, avec une moyenne plus élevée dans le groupe RA humoral comparativement aux autres types de RA. Lorsqu’un un infiltrat lymphocytaire était identifié, la majorité des cellules NKp46+ étaient localisées en son sein pour plus de 50 % des cas.

Conclusion

L’identification des LNK dans les BTB de patients avec RA de greffe pulmonaire a été possible grâce aux techniques d’IHC et d’IF. Leur répartition tissulaire semble suivre celle des autres populations lymphocytaires. Conformément à leur distribution, leur implication semble plus marquée dans les RA humoraux, mais cette observation nécessite confirmation par des études supplémentaires.

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Revue des maladies respiratoires 医学-呼吸系统

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