我叫Bond, DERMABOND©

IF 0.3 4区 医学
S. Benkimoun , B. Sterling
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Après désinfection quotidienne au Septeal® (chlorhexidine 0,5 %), l’enfant a consulté aux urgences. Une hyperéosinophilie (1,54 G/L) sans syndrome inflammatoire et une TDM faciale excluant une cellulite orbitaire, mais montrant une infiltration sous-cutanée, ont été retrouvés. Le traitement introduit, par Augmentin®, est resté inefficace. L’amélioration en 5<!--> <!-->jours a été obtenue par des soins locaux (émollients, dermocorticoïdes, lavage) et l’arrêt des antiseptiques.</div><div>L’enquête allergologique a été conduite via patch tests, scratch patch tests, tests semi-ouverts et ROAT tests. 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摘要

Dermabond©是一种2-辛基氰基丙烯酸酯外科粘合剂,通常用于儿科。不了解过敏性接触性皮炎会导致不必要的检查和不适当的治疗。我们报道了一个皮肤接触过敏性皮炎©,用于前额伤口,发展为急性湿疹和面部延迟水肿。方法一名4岁儿童,无特应性病史,在J14表现为Dermabond粘连额部伤口©愈合延迟,额-腭水肿和湿疹样病变,最初诊断为脓疱。每天使用Septeal®(0.5%氯己定)消毒后,儿童被送往急诊室。无炎症综合征的嗜酸性粒细胞增多症(1.54 G/L)和不包括眼眶脂肪团但显示皮下浸润的面部TDM。Augmentin®引入的治疗仍然无效。5天内的改善是通过局部治疗(润肤、皮皮质激素、洗涤)和停止使用防腐剂实现的。过敏调查通过贴片测试、刮擦贴片测试、半开放测试和ROAT测试进行。探索了欧洲标准电池、丙烯酸酯电池、防腐剂和所使用的产品(特别是Dermabond©)。结果/讨论丙烯酸电池的48小时和96小时测试读数为阴性,但金属(镍、钴、铬)、利纳醇、柠檬烯、铝和苯甲酰氯的测试读数为阳性。2-辛基氰基丙烯酸酯接触过敏性皮炎的诊断。重新检查显示下巴愈合延迟和铝肉芽肿,证实对铝过敏。Septeal©检测呈阴性,允许重新引入氯己定进行局部消毒。结论:我们报道了一名儿童的皮肤接触性皮炎,皮肤接触性皮炎©,并伴有非典型面部水肿。如果粘性伤口愈合延迟或湿疹化,应怀疑接触性过敏。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Mon nom est Bond, DERMABOND©

Prérequis/Contexte

Le Dermabond©, adhésif chirurgical au 2-octyl-cyanoacrylate, est couramment utilisé en pédiatrie. La méconnaissance des dermatites allergiques de contact entraîne examens inutiles et traitements inappropriés.

Objectifs

Nous rapportons un cas de dermatite allergique de contact au Dermabond©, utilisé pour une plaie frontale, qui s’est présenté sous la forme d’un eczéma aigu avec œdème retardé du visage.

Méthodes

Un enfant de 4 ans, sans antécédent atopique, a présenté à J14 d’une plaie frontale collée avec Dermabond© un retard de cicatrisation, un œdème fronto-palpébral majeur et des lésions eczématiformes initialement diagnostiquées comme impétigo. Après désinfection quotidienne au Septeal® (chlorhexidine 0,5 %), l’enfant a consulté aux urgences. Une hyperéosinophilie (1,54 G/L) sans syndrome inflammatoire et une TDM faciale excluant une cellulite orbitaire, mais montrant une infiltration sous-cutanée, ont été retrouvés. Le traitement introduit, par Augmentin®, est resté inefficace. L’amélioration en 5 jours a été obtenue par des soins locaux (émollients, dermocorticoïdes, lavage) et l’arrêt des antiseptiques.
L’enquête allergologique a été conduite via patch tests, scratch patch tests, tests semi-ouverts et ROAT tests. La batterie standard européenne, une batterie acrylates, antiseptiques, ainsi que les produits utilisés (Dermabond© notamment) ont été explorés.

Résultats/Discussions

La lecture des tests à 48 et 96 heures pour la batterie d’acrylates était négative, mais des tests positifs ont été trouvés pour les métaux (nickel, cobalt, chrome), linalol, limonène, aluminium et chlorure de benzalkonium. Le diagnostic de dermatite allergique de contact au 2-octyl-cyanoacrylate a été posé. Une réinterrogation a révélé un retard de cicatrisation antérieur du menton et un granulome à l’aluminium, confirmant l’allergie à l’aluminium.
Les tests au Septéal© étaient négatifs, permettant la réintroduction de la chlorhexidine pour la désinfection locale.

Conclusion

Nous rapportons le cas d’un enfant avec une dermatite de contact allergique au Dermabond© présentant un œdème facial atypique. L’allergie de contact doit être suspectée en cas de retard de cicatrisation et d’eczématisation d’une plaie collée.
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来源期刊
Revue Francaise d Allergologie
Revue Francaise d Allergologie Medicine-Immunology and Allergy
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期刊介绍: La Revue Française d''Allergologie : un véritable forum pour faire connaître des travaux originaux et permettre la diffusion de l''information auprès de toutes les spécialités concernées par les pathologies allergiques. La Revue Française d''Allergologie (8 numéros par an) est au carrefour de nombreuses spécialités - dermatologie, pédiatrie, ORL, pneumologie, ophtalmologie, médecine interne - qui, toutes, ont à traiter des maladies allergiques. Les symptômes des allergies fondés sur des mécanismes communs sont le plus souvent associés et se succèdent chez un même patient. En forte progression depuis 20 ans, les maladies allergiques sont dans l''attente de perfectionnements et d''avancées thérapeutiques qui permettront aux nombreux patients qui en sont atteints de mieux vivre avec leurs allergies. La Revue Française d''Allergologie se veut donc un véritable forum de discussions et d''échanges entre tous les spécialistes confrontés aux pathologies
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