Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin et microbiote : en marche vers une nutrition personnalisée ?

Durant les 25 dernières années, un champ de recherches nouveau centré sur les rôles multiples joués par le microbiote intestinal en santé et en pathologie a émergé. Ce nouveau domaine de recherche a permis de produire de nombreuses connaissances mettant en évidence qu’une altération des interactions hôte–microbiote contribue à un large éventail de maladies chroniques, telles que les maladies inflammatoires et chroniques de l’intestin (MICI), le cancer colorectal, ainsi que certaines dérégulations métaboliques. Parmi les nombreux facteurs modulant la composition et la fonction du microbiote intestinal, l’alimentation s’avère être un acteur central, où de nombreux composants impactent de manière bénéfique ou négative les relations hôte–microbiote, et ceci de manière individu spécifique. La médecine, ainsi que l’alimentation, personnalisées basée sur le microbiote offre ainsi une promesse pour le futur des soins de santé, en prenant en compte la complexité et l’individualité de chaque microbiote afin de mettre en place des interventions plus précises et efficaces. Cette revue a pour but de mettre en exergue la littérature récente ayant permis de faire avancer la compréhension des interactions entre microbiote intestinal et alimentation dans la physiopathologie des MICI, en se concentrant principalement sur la question suivante : sommes-nous prêts à adopter des stratégies alimentaires personnalisées basées sur la composition du microbiote intestinal dans le but de traiter ces pathologies ?

The last 25 years have witnessed the emergence of a new field of research that focuses on the roles played by the intestinal microbiota in health and disease. This research field has produced accumulating evidence indicating that dysregulation of host–microbiota interactions contributes to a range of chronic diseases, including inflammatory bowel diseases (IBD), colorectal cancer, and metabolic deregulations. Among the numerous factors influencing the intestinal microbiota composition and function, diet is a central nexus, wherein numerous dietary factors can beneficially or detrimentally impact the host/microbiota relationship, in an individual-specific manner. Microbiota-based personalized medicine and nutrition offer enormous promise for the future of healthcare, enabling more precise and targeted interventions. This review will highlight recent literature that has advanced understanding of microbiota-diet-disease interplay in IBD, with a central focus on the following question: are we ready to use intestinal microbiota composition-based personalized dietary interventions to treat IBD?