Anomalies à la TEP cérébrale au 18F-FDG et association avec le bilan neuropsychologique chez les patients souffrant d’un syndrome post-COVID-19

Objectif

Cette étude vise à étudier de manière prospective et longitudinale les associations entre les anomalies à la TEP cérébrale au 18F-FDG et les bilans neuropsychologiques (BNP) chez les patients souffrant d’un syndrome post-COVID-19 (SPC).

Méthode

Des patients atteints de SPC et présentant une atteinte neurologique confirmée ont été inclus de manière prospective et ont subi une TEP cérébrale au 18F-FDG et un bilan neuropsychologique complet à l’inclusion et à un an post-inclusion. Les clusters hypométaboliques identifiés après des analyses quantitatives voxel à voxel à l’échelle de groupe, ont été corrélés avec les résultats des BNP.

Résultats

Vingt-trois patients (51,0 +/− 9,5 ans ; 9 femmes) ont été inclus. Le métabolisme cérébral sur la TEP au 18F-FDG était significativement corrélé aux résultats de l’échelle d’anxiété de Hamilton (HARS), de la mémoire épisodique, des fonctions exécutives et des tests d’autonomie (p-voxel < 0,005 ; p < 0,05 non corrigé du cluster). Deux clusters hypométaboliques (cérébelleux droit et cérébelleux gauche) ont été identifiés chez les patients atteints de SPC, à l’inclusion et à un an (p-voxel < 0,005 ; p < 0,05 corrigé du cluster). Un hypométabolisme cérébelleux était associé à un test HARS anormal à un an (p ≤ 0,04) mais pas à l’inclusion. À un an, aucune amélioration du métabolisme cérébral et aucune amélioration significative des BNP n’ont été observées.

Conclusion

Le métabolisme cérébral au 18F-FDG est associé aux résultats du bilan neuropsychologique chez les patients atteints de SPC. L’hypométabolisme cérébral au 18F-FDG-TEP et l’altération des BNP ne montrent pas d’amélioration significative à un an.