多模态核磁共振成像与抑郁症缓解相关的脑指标分析

IF 3 3区 医学 Q2 CLINICAL NEUROLOGY
Guillaume Clain , Jeremy Deverdun , Manon Malestroit , Déborah Ducasse , Véronique Brand-Arpon , Emilie Olie , Philippe Courtet , Emmanuelle Le Bars
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Les participants ont suivi sept séances hebdomadaires d'ACT ou de PRT et ont bénéficié d'examens cliniques et IRM (état de repos, tenseur de diffusion, débit sanguin cérébral mesuré par pCASL et anatomie) avant et après le traitement. Les changements fonctionnels au repos (théorie des graphes, connectivité fonctionnelle) dans deux réseaux impliqués dans la dépression, identifiés via l'atlas de Schaefer [1], ont été mesurés entre groupes et sur l'ensemble de l’échantillon. Une analyse en composantes principales (ACP) a été réalisée pour regrouper les variables de dépression, désespoir et douleur psychologique en une composante unique (Depression Component, DC) expliquant 77,8 % de la variance (r = .91).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les patients étaient majoritairement des femmes (87,5 %) avec un âge moyen de 40 ans (SD = 12), et 81 % présentaient une dépression actuelle. Aucune interaction significative Groupe x Temps n'a été observée. 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摘要

本研究的目的是识别与接受与承诺疗法(ACT)和放松疗法治疗抑郁症和自杀风险相关的大脑生物标志物。这项随机对照试验包括32名在研究前一年曾试图自杀的患者。参与者每周接受7次ACT或PRT治疗,并在治疗前后接受临床检查和核磁共振(休息状态、扩散张量、pCASL测量的脑血管流量和解剖)。通过Schaefer图集[1]确定的与抑郁有关的两个网络的静止功能变化(图论,功能连通性)在组之间和整个样本中进行了测量。进行了主成分分析(PCA),将抑郁、绝望和心理痛苦的变量组合成一个单一的成分(抑郁成分,DC),解释了77.8%的差异(r = .91)。患者主要为女性(87.5%),平均年龄为40岁(SD =) 12), 81%的患者目前患有抑郁症。没有观察到显著的组x时间相互作用。在整个样本中,没有发现解剖或扩散指标的变化。直流减少与模量负相关(r = 4 - 0.476, pFDR <;0.05)在Salience网络中。在同一个网络中,DC与某个区域的脑血流呈负相关(r = 5 - 0.5, pFDR <;0.05)和功能连通性(T = 2 4,72, pFDR <;0.05)。结论这些结果表明,治疗反应,转化为抑郁的减少,可能与Salience网络的重组有关。更大的模块化和更高的血流可能反映了更专业化的功能组织,促进了情绪和认知过程的调节,从而支持恢复。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Analyse multimodale en IRM des métriques cérébrales associées à la rémission de la dépression

Objectifs

L'objectif de cette étude est d'identifier des biomarqueurs cérébraux associés à la réponse thérapeutique à la thérapie d'acceptation et d'engagement (Acceptance and Commitment Therapy, ACT) et à la thérapie de relaxation dans le traitement de la dépression et du risque suicidaire.

Matériels et Méthodes

Cet essai contrôlé randomisé a inclus 32 patients ayant effectué une tentative de suicide dans l'année précédant l’étude. Les participants ont suivi sept séances hebdomadaires d'ACT ou de PRT et ont bénéficié d'examens cliniques et IRM (état de repos, tenseur de diffusion, débit sanguin cérébral mesuré par pCASL et anatomie) avant et après le traitement. Les changements fonctionnels au repos (théorie des graphes, connectivité fonctionnelle) dans deux réseaux impliqués dans la dépression, identifiés via l'atlas de Schaefer [1], ont été mesurés entre groupes et sur l'ensemble de l’échantillon. Une analyse en composantes principales (ACP) a été réalisée pour regrouper les variables de dépression, désespoir et douleur psychologique en une composante unique (Depression Component, DC) expliquant 77,8 % de la variance (r = .91).

Résultats

Les patients étaient majoritairement des femmes (87,5 %) avec un âge moyen de 40 ans (SD = 12), et 81 % présentaient une dépression actuelle. Aucune interaction significative Groupe x Temps n'a été observée. Dans l'ensemble de l’échantillon, aucune modification des métriques anatomique ou de diffusion n'a été détectée. La réduction de DC était corrélée négativement à la modularité (r = -0,476, pFDR < 0,05) dans le réseau du Salience. Dans ce même réseau, le DC était corrélé négativement au débit sanguin cérébral d'une région (r = -0,5, pFDR < 0,05) et positivement à la connectivité fonctionnelle (T = 4,72, pFDR < 0,05).

Conclusion

Ces résultats suggèrent que la réponse thérapeutique, traduite par la réduction de la dépression, pourrait être liée à une réorganisation du réseau Salience. Une modularité accrue et un débit sanguin plus important pourraient refléter une organisation fonctionnelle plus spécialisée, facilitant la régulation des processus émotionnels et cognitifs, soutenant ainsi la récupération.
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来源期刊
Journal of Neuroradiology
Journal of Neuroradiology 医学-核医学
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6-12 weeks
期刊介绍: The Journal of Neuroradiology is a peer-reviewed journal, publishing worldwide clinical and basic research in the field of diagnostic and Interventional neuroradiology, translational and molecular neuroimaging, and artificial intelligence in neuroradiology. The Journal of Neuroradiology considers for publication articles, reviews, technical notes and letters to the editors (correspondence section), provided that the methodology and scientific content are of high quality, and that the results will have substantial clinical impact and/or physiological importance.
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GB/T 7714-2015
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