Cáncer de mama en mujeres mayores de 80 años: tratamiento primario

Objetivo

analizar el tipo de tratamiento primario que reciben pacientes mayores de 80 años en un intervalo de 6 años.

Material y método

se ha realizado un estudio observacional retrospectivo en pacientes mayores de 80 años diagnosticadas de cáncer de mama, de 2017 a 2022. Se recogieron datos sobre el tipo de tratamiento, cirugía, características histológicas, estadio y calidad de vida.

Resultados

se obtuvieron datos de un total de 188 pacientes. Edad media de 85 años. El 38,3% eran dependientes para actividades básicas de la vida diaria. Un 73,4% presentaban positividad para receptores estrogénicos y HER2 negativo. Un 75,5% recibió cirugía como tratamiento primario, un 11,1% recibió hormonoterapia, un 3,1% tratamiento con quimioterapia y un 10,1% no recibieron ningún tipo de tratamiento. El 22,3% se encontraban en estadio I. El 13,2% fueron diagnosticadas en estadio avanzado. A un 33,5% se le realizó una biopsia selectiva de ganglio centinela (BSGC).

Conclusiones

según nuestros datos analizados, existe un considerable número de pacientes que han recibido un tratamiento primario más agresivo (mastectomía y BSGC) sin beneficios en la supervivencia general a pesar de que, actualmente, existen datos que apoyan que la omisión de la evaluación axilar quirúrgica o, incluso, la radioterapia después de cirugía conservadora, no afecta la supervivencia general en mujeres de 70 años o más con enfermedad en estadio clínico temprano, receptor hormonal positivo y HER2 negativo.

Objective

Analyzing the type of primary treatment that patients aged over 80 years receive within a 6-year interval.

Materials and method

An observational retrospective study was conducted in patients aged over 80 years who were diagnosed with breast cancer between 2017 to 2022. Data were collected on the type of primary treatment, surgery, histological characteristics of tumors, stage and quality of life.

Results

Information was taken from 188 patients. The average age was 85 years old. A 38,3% were dependent for Basic Activities of Daily Living, 73,4% tested positive for estrogen receptors and negative HER2, 75,5% underwent surgery as primary treatment, 11,1% received hormone therapy, 3,1% received chemotherapy treatment, and 10,1% did not undergo any type of treatment; 22,3% of patients were in stage I. A 13,2% were diagnosed at an advanced stage, and 33,5% underwent selective sentinel lymph node biopsy (SSNB).

Conclusión

According to our analyzed data, there is a considerable number of patients who have undergone a more aggressive primary treatment (mastectomy and SSNB) without benefits in overall survival, despite evidence supporting that omitting surgical axillary evaluation or even radiotherapy after conservative surgery does not affect overall survival in women aged 70 or older with early clinical stage disease, positive hormonal receptor, and negative HER2.