西法属圭亚那的癌症和暴露组：6年回顾性医院队列

Médecine et Maladies Infectieuses Formation Pub Date : 2024-12-01 DOI:10.1016/j.mmifmc.2024.11.018

J.-P. Droz , B. Wankpo , A. Ferrand , G. Mégy , X. Coulaud , C. Misslin-Tritsch , O. Angénieux , F. Samou-Fantcho , B. Seve , N. Hcini

{"title":"西法属圭亚那的癌症和暴露组：6年回顾性医院队列","authors":"J.-P. Droz , B. Wankpo , A. Ferrand , G. Mégy , X. Coulaud , C. Misslin-Tritsch , O. Angénieux , F. Samou-Fantcho , B. Seve , N. Hcini","doi":"10.1016/j.mmifmc.2024.11.018","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les agents infectieux sont des facteurs exogènes importants de la carcinogénèse et tout particulièrement dans les zones tropicales. Ils viennent s'ajouter aux conditions endogènes (facteurs nutritionnels par exemple). Le but de cette étude est d'essayer d'analyser le rôle des « exposomes » exogènes (infectieux) et endogènes (ici le contexte métabolique) selon les pathologies malignes.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Cohorte de 558 patients enregistrés prospectivement (informations administratives) en 2015-2020. Données médicales incluses rétrospectivement. Base de données anonymisée, déclaration RGPD. Dernière mise à jour 03/01/2022. Recueil des pathologies malignes (cancers solides et hémopathies), sérologies VIH, VHB, VHC et HTLV1 (il n'est pas tenu compte de la charge virale), pathologies infectieuses (Inf), hypertension (HTA), diabète (D), IMC (en kg/m2) en focalisant sur l'obésité (IMC ≥ 30) selon le genre et enfin le genre (% Féminin). Les données sur les infections HPV et <em>Helicobacter pylori</em> n'ont pas été recueillies, de même que des données sur une éventuelle prédisposition génétique. Gestion et analyse de la base sur EXCEL®. Nous avons regroupé les pathologies de la manière suivante : GEN- génitales (col, vagin, vulve, périnée, verge, anus – 56 pts), URO (Prostate, vessie, rein, testicule– 77 pts), AD- annexes digestives (Foie, voie biliaire, pancréas- 43 pts), Sein 63 pts, SAR- sarcomes (parties molles, os, utérus- 24 pts), RESP (poumon, ORL- 72 pts), Autre (CUP, CNS, endocrine, peau, conjonctive, placenta- 39 pts), GYN (Endomètre, ovaire- 38 pts), TD- tube digestif (Œsophage, estomac, grêle, colon-rectum- 69 pts), SMP- syndromes myéloprolifératifs (19 pts), SLP- syndromes lymphoprolifératifs (Lymphome, myélome, leucémie- 58 pts). Nous avons inclus des données sur la population générale guyanaise (POPg)2.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>La prévalence de VIH+ est plus élevée dans POPc que POPg : 8,6/1,2 % respectivement et surtout dans GEN et SLP (21,6 et 23,6 % respectivement). La prévalence de VHB+ plus élevée dans AD que POPc (20,6/5,5 % respectivement). la prévalence de HTLV1 est observée dans SLP (37,2 %). Les pathologies infectieuses principales : hépatites, 12 ; paludisme, 6 ; tuberculose, 5 ; infections du cadre SIDA, 5 pts dans GEN et SLP. La prévalence de HTA, D et obésité est plus élevée chez les femmes atteintes de cancer du sein et GYN que dans POPc : 38/22/32,6 %, 55,6/22.2/50,4 % versus 17,6/7,9/23 % respectivement.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>La prévalence du VIH est 7x celle de la population générale et se concentre dans les types GEN, AU et SLP. L'infection VHB est trouvée dans les types AD (hépatocarcinome) et AU et HTLV1 dans SLP (Lymphomes dont ATL). Les Inf sont concentrées dans les types GEN et SLP. Le syndrome métabolique (obésité, HTA, D) sont concentrés dans les types sein et GYN. 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Nous avons regroupé les pathologies de la manière suivante : GEN- génitales (col, vagin, vulve, périnée, verge, anus – 56 pts), URO (Prostate, vessie, rein, testicule– 77 pts), AD- annexes digestives (Foie, voie biliaire, pancréas- 43 pts), Sein 63 pts, SAR- sarcomes (parties molles, os, utérus- 24 pts), RESP (poumon, ORL- 72 pts), Autre (CUP, CNS, endocrine, peau, conjonctive, placenta- 39 pts), GYN (Endomètre, ovaire- 38 pts), TD- tube digestif (Œsophage, estomac, grêle, colon-rectum- 69 pts), SMP- syndromes myéloprolifératifs (19 pts), SLP- syndromes lymphoprolifératifs (Lymphome, myélome, leucémie- 58 pts). Nous avons inclus des données sur la population générale guyanaise (POPg)2.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>La prévalence de VIH+ est plus élevée dans POPc que POPg : 8,6/1,2 % respectivement et surtout dans GEN et SLP (21,6 et 23,6 % respectivement). 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引用次数: 0

摘要

传染病是致癌的重要外源性因素，特别是在热带地区。它们是内源性条件（如营养因素）的补充。本研究的目的是试图分析外源性（感染性）和内源性“暴露体”（这里是代谢环境）在恶性病理中的作用。2015-2020年558例前瞻性登记患者（行政信息）队列。包括回顾性医疗数据。匿名数据库，RGPD声明。最后更新日期：2012-03-01。恶性疾病（实体癌症和血液病）、HIV、HBV、HHC和HTLV1血清学（不考虑病毒载量）、传染病（Inf）、高血压（HTA）、糖尿病(D)、BMI (kg/m2)，重点关注肥胖（BMI≥30），按性别分类，最后按性别（%女性）。没有关于HPV和幽门螺杆菌感染的数据，也没有关于可能的遗传易感性的数据。基于EXCEL®的数据库管理和分析。我们将这些疾病分组如下：GEN -生殖器(宫颈、阴道、外阴、会阴、树枝、屁眼—56 (pts) end(前列腺、膀胱、肾脏、睾丸—77个辅助,AD -消化系统(pts)肝脏、胆囊、胰腺、道路pts - 43页)中,63、软组织肉瘤(SAR - os,看看子宫- 24)认证(肺、耳鼻喉科看看- 72)、其他(杯、中枢神经系统、皮肤、内分泌、结膜、胎盘——GYN (pts)、子宫、卵巢、39 - 38 (pts), TD -食管、胃、肠道、冰雹、直肠癌pts - 69)、19 - SMP myéloprolifératifs综合征(pts),SLP-淋巴增生性综合征（淋巴瘤，骨髓瘤，白血病- 58分）。我们包括了圭亚那总人口（POPg）的数据。结果：POPc的HIV +患病率高于POPg：分别为8.6 / 1.2%，尤其是GEN和SLP（分别为21.6和23.6%）。乙肝+在AD的患病率高于POPc（分别为20.6 / 5.5%）。HTLV1的患病率在SLP中观察到（37.2%）。主要传染病：肝炎，12；疟疾，6；结核病，5；艾滋病感染，GEN和SLP 5分。与POPc相比，患有乳腺癌和妇科的女性中HTA、D和肥胖的患病率更高：分别为38/22/ 32.6%和55.6 /22.2/ 50.4%，而男性为17.6 / 7.9 / 23%。艾滋病毒的流行率是一般人群的7倍，主要集中在GEN、AU和SLP类型。乙肝感染在AD型（肝癌）和AU和HTLV1型（包括ATL在内的淋巴瘤）中发现。INF集中在GEN和SLP类型。代谢综合征（肥胖、HTA、D）集中在乳房型和GYN型。这些信息导致建议，在与癌症作斗争的情况下，预防应集中于与病毒感染和代谢综合征以及更普遍的肥胖（特别是妇女）有关的措施。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

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Cancer et exposomes dans l'Ouest-Guyanais : une cohorte hospitalière rétrospective sur 6 ans

Introduction

Les agents infectieux sont des facteurs exogènes importants de la carcinogénèse et tout particulièrement dans les zones tropicales. Ils viennent s'ajouter aux conditions endogènes (facteurs nutritionnels par exemple). Le but de cette étude est d'essayer d'analyser le rôle des « exposomes » exogènes (infectieux) et endogènes (ici le contexte métabolique) selon les pathologies malignes.

Méthode

Cohorte de 558 patients enregistrés prospectivement (informations administratives) en 2015-2020. Données médicales incluses rétrospectivement. Base de données anonymisée, déclaration RGPD. Dernière mise à jour 03/01/2022. Recueil des pathologies malignes (cancers solides et hémopathies), sérologies VIH, VHB, VHC et HTLV1 (il n'est pas tenu compte de la charge virale), pathologies infectieuses (Inf), hypertension (HTA), diabète (D), IMC (en kg/m2) en focalisant sur l'obésité (IMC ≥ 30) selon le genre et enfin le genre (% Féminin). Les données sur les infections HPV et Helicobacter pylori n'ont pas été recueillies, de même que des données sur une éventuelle prédisposition génétique. Gestion et analyse de la base sur EXCEL®. Nous avons regroupé les pathologies de la manière suivante : GEN- génitales (col, vagin, vulve, périnée, verge, anus – 56 pts), URO (Prostate, vessie, rein, testicule– 77 pts), AD- annexes digestives (Foie, voie biliaire, pancréas- 43 pts), Sein 63 pts, SAR- sarcomes (parties molles, os, utérus- 24 pts), RESP (poumon, ORL- 72 pts), Autre (CUP, CNS, endocrine, peau, conjonctive, placenta- 39 pts), GYN (Endomètre, ovaire- 38 pts), TD- tube digestif (Œsophage, estomac, grêle, colon-rectum- 69 pts), SMP- syndromes myéloprolifératifs (19 pts), SLP- syndromes lymphoprolifératifs (Lymphome, myélome, leucémie- 58 pts). Nous avons inclus des données sur la population générale guyanaise (POPg)2.

Résultats

La prévalence de VIH+ est plus élevée dans POPc que POPg : 8,6/1,2 % respectivement et surtout dans GEN et SLP (21,6 et 23,6 % respectivement). La prévalence de VHB+ plus élevée dans AD que POPc (20,6/5,5 % respectivement). la prévalence de HTLV1 est observée dans SLP (37,2 %). Les pathologies infectieuses principales : hépatites, 12 ; paludisme, 6 ; tuberculose, 5 ; infections du cadre SIDA, 5 pts dans GEN et SLP. La prévalence de HTA, D et obésité est plus élevée chez les femmes atteintes de cancer du sein et GYN que dans POPc : 38/22/32,6 %, 55,6/22.2/50,4 % versus 17,6/7,9/23 % respectivement.

Discussion

La prévalence du VIH est 7x celle de la population générale et se concentre dans les types GEN, AU et SLP. L'infection VHB est trouvée dans les types AD (hépatocarcinome) et AU et HTLV1 dans SLP (Lymphomes dont ATL). Les Inf sont concentrées dans les types GEN et SLP. Le syndrome métabolique (obésité, HTA, D) sont concentrés dans les types sein et GYN. Ces informations conduisant à proposer dans le cas de la lutte contre le cancer de focaliser la prévention sur les mesures concernant les infections virales et le syndrome métabolique et plus généralement l'obésité (surtout chez les femmes).

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