Pie edematoso

El pie edematoso es la consecuencia de la acumulación de líquido en el plano dermohipodérmico. Se debe a un exceso de filtración capilar, casi siempre por hipertensión venosa, asociado a un déficit en el drenaje linfático. La etiología más frecuente es la insuficiencia venosa crónica primaria. El linfedema es poco frecuente, pero debe detectarse lo antes posible a fin de prevenir las complicaciones de su cronicidad, que están constituidas por los trastornos tróficos, funcionales y de la estática y la dinámica bipodales. El diagnóstico del pie edematoso es esencialmente clínico; busca la desaparición de los relieves del pie, el signo de la fóvea y el signo de Stemmer, en presencia de un aumento del volumen del pie. El diagnóstico diferencial debe hacerse con la infiltración grasa sin edema. El tratamiento sintomático, lo más precoz posible, se basa en la compresión, principalmente mediante vendajes inelásticos, incluso mixtos, y en la kinesiterapia de drenaje. La educación del paciente es esencial para prevenir o hacerse cargo de los episodios de edema.