Neuroblastome paravertébral fœtal : à propos d’un cas d’autopsie

Le neuroblastome est une tumeur rare dérivant des cellules de la crête neurale, se développant principalement dans les glandes surrénales et les ganglions sympathiques. Le diagnostic prénatal est souvent compliqué par la difficulté à le distinguer d’autres masses abdominales ou paravertébrales fœtales. Nous présentons le cas d’un neuroblastome fœtal chez une femme de 26 ans qui, à 36 semaines de gestation, a constaté une absence de mouvements fœtaux, conduisant à une confirmation par échographie d’un décès fœtal avec épanchements associés. Une césarienne d’urgence a révélé un fœtus mâle mort-né présentant une masse encapsulée non détectée auparavant dans le médiastin postérieur, confirmée comme étant un neuroblastome par analyse histopathologique. Ce cas met en lumière les défis liés au diagnostic prénatal, la tumeur étant restée inaperçue malgré des examens d’imagerie de routine. Il contribue également à la littérature limitée sur le neuroblastome fœtal, soulignant la nécessité de recherches supplémentaires sur les stratégies de prise en charge efficaces.

Neuroblastoma is a rare tumour originating from neural crest cells, primarily occurring in the adrenal glands and sympathetic ganglia, with prenatal diagnosis often complicated by the difficulty in distinguishing it from other foetal abdominal or paraspinal masses. We present a case of foetal neuroblastoma in a 26-year old woman who, at 36 weeks of gestation, experienced absent foetal movements, leading to ultrasound confirmation of foetal demise with associated effusions. An emergency caesarean section revealed a stillborn male foetus with a previously undetected encapsulated mass in the posterior mediastinum, which was confirmed as neuroblastoma through histopathological analysis. This case highlights the challenges in prenatal diagnosis, as the tumour went unnoticed despite routine imaging. It contributes to the limited literature on foetal neuroblastoma, underscoring the need for further research on effective management strategies.