behet和弓形虫病治疗和临床表现的比较分析：伊朗东北部儿童队列中葡萄膜炎病因学的开创性见解。

Q2 Biochemistry, Genetics and Molecular Biology

Iranian Biomedical Journal Pub Date : 2024-12-01

Alireza Khoshrou, Sahel Khazaei, Elham Bakhtiari, Niloofar Khoshroo, Seyedeh Maryam Hosseini

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摘要

儿童葡萄膜炎是一种罕见的疾病，发病率为每10万人中27.9人，由于其高发病率和全身性疾病，早期诊断很困难。早期症状和对生长迟缓的恐惧使这变得困难。伊朗东部儿童葡萄膜炎的治疗模式没有充分的文献记录，需要进一步的研究来全面了解这些模式。本研究旨在研究behet病和弓形虫病的治疗和临床表现，为伊朗东北部儿科队列中葡萄膜炎的病因学提供开创性的见解。方法和材料：2016年8月至2021年8月，在伊朗东北部马什哈德Khatab Al Anbia眼科医院三级转诊眼科护理中心进行回顾性观察研究。所有在发病时年满18岁的葡萄膜炎患者的医疗记录均被审查。该研究包括了至少有6个月随访的活动性葡萄膜炎患者。患者随访评估到2021年8月。有部分或缺失数据的医疗记录不包括在研究中。数据由熟练的审稿人利用标准化的数据收集表从图表中提取。提取性别、发病年龄、症状、病因（感染性或自身免疫性）、解剖位置、眼部并发症和治疗方法。所有分析均采用SPSS26进行。结果：对97例儿童葡萄膜炎(年龄：10.5±4.6岁；52.6%女性)，34例与自身免疫性原因有关，其中behaperet病最为普遍。疼痛和视力障碍是behaperet病的特征。感染16例，以弓形虫病最为常见。弓形虫病导致视力下降，眼球后部出现浮斑。最不常见的葡萄膜炎类型是前中间型。全身性类固醇-强的松龙在42.5%的病例中占主导的治疗方案。49.2%的患者使用倍他米松和氟考特，37.5%的患者使用曲安奈德和地塞米松。所有患者均接受玻璃体内类固醇治疗。在28.3%的自身免疫性葡萄膜炎患者中，甲氨蝶呤是最常用的免疫抑制药物。大多数人都接受了behaperet病的治疗。同时给予硫唑嘌呤、环孢素、英夫利昔单抗、阿达木单抗、非甾体抗炎药和柳氮磺胺嘧啶。仅4.1%的感染性葡萄膜炎病例得到治疗。甲氨蝶呤、环孢素和阿达木单抗是其他因素引起的葡萄膜炎最常用的处方药。结论和讨论：本研究说明了葡萄膜炎的复杂性，包括其不同的临床表现和治疗方案。特别是儿童葡萄膜炎，突出了这种复杂性，其自身免疫性原因的发生率很高，特别是behet病。研究结果揭示了一系列的临床表现，弓形虫病作为一个突出的感染性病因出现。治疗方法是多模式的，强调全身皮质类固醇，如强的松龙，以及各种免疫抑制剂，最常用的是甲氨蝶呤自身免疫性患者。这些数据强调了进一步研究的必要性。可变的病因需要量身定制的类固醇方案，推荐局部和全身给药方法。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

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25th National and 11th International Annual Congress on Research and Technology of Iranian Medical Sciences Students, Urmia, Iran, 5-7 September, 2024

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Iranian Biomedical Journal Biochemistry, Genetics and Molecular Biology-Biochemistry, Genetics and Molecular Biology (all)

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