Optical coherence tomography (OCT) findings in patients with Parkinson's disease presenting to Farshchian Hospital (Sina) in 2019 compared to the normal population

Objective

Parkinson's disease is the second most common disease of the central nervous system after Alzheimer's disease. Currently, no blood test or other laboratory tests are available to diagnose this condition. One of the practical methods in diagnosing and evaluating the progress of neurodegenerative diseases is the use of optical coherence tomography (OCT), with which it is possible to accurately measure the thickness of the layers of the retina, as well as the thickness and volume of the macula. The goal of this study was to determine the OCT findings in patients with Parkinson's disease compared to the normal population.

Method

This study was conducted in 2019 at the Neurology Clinic of Farshchian Hospital, Hamadan (Iran). Sampling was performed based on the inclusion/exclusion criteria of the study and the required sample size. Patients referred to the Neurology Department of Farshchian Hospital were first examined by a neurologist, then referred to the ophthalmology clinic for a complete ophthalmological examination. OCT imaging was performed by an experienced, skilled optometrist after pupillary dilation with tropicamide drops. RNFL thickness, macula and fovea, and the measured macular volumes were recorded along with other information, including age, sex, disease duration, severity of disease symptoms, and drug use. Finally, the data were analyzed using SPSS version 22 statistical software.

Findings

A total of 103 individuals including 49 males (47.6%) and 54 females (52.4%) with a mean age of 70.66 years were examined. The subjects included two groups, patients (53 subjects) and control (50 subjects), who were matched in terms of age and gender distribution. The mean RNFL thickness and macular thickness and volume in the patient group were significantly lower than in the control group (P < 0.05). There was an inverse relationship between the thickness of the RNFL and the macula with the duration of the disease and the severity of the disease symptoms (P < 0.05).

Conclusion

In this study, a significant decrease in RNFL thickness and macular thickness and volume was shown in patients with Parkinson's disease compared to the age- and sex-matched control group. It can be said that the changes in the macula and RNFL in Parkinson's disease and with progression of the disease are suitable markers for diagnosing and investigating the progression of Parkinson's disease.

Objectif

La maladie de Parkinson est la deuxième maladie du système nerveux central la plus répandue après la maladie d’Alzheimer. Actuellement, aucun test sanguin ou autre test de laboratoire n’est disponible pour diagnostiquer cette maladie. L’une des méthodes pratiques de diagnostic et d’évaluation de l’évolution des maladies neurodégénératives est l’utilisation de la tomographie par cohérence optique ou OCT, dans laquelle il est possible de vérifier avec précision l’épaisseur des couches nerveuses de la rétine, ainsi que l’épaisseur et le volume de la macula. Le but de cette étude était de déterminer les troubles de l’OCT chez les patients atteints de la maladie de Parkinson par rapport à la population normale.

Méthode

Cette étude a été menée en 2019 à la clinique de neurologie de l’hôpital Farshchian de Hamadan (Iran). L’échantillonnage a été effectué avec la méthode disponible en fonction des critères d’entrée/sortie de l’étude et de la taille d’échantillon requise. Les patients adressés au service de neurologie de l’hôpital Farshchian ont d’abord été examinés par un neurologue, puis ils ont été adressés à la clinique d’ophtalmologie pour un examen ophtalmologique complet. L’imagerie OCT a été réalisée par un optométriste expérimenté et qualifié après dilatation de la pupille avec des gouttes de tropicamide. L’épaisseur du RNFL, la macula et la foa, ainsi que le volume maculaire mesuré ont été enregistrés dans la liste de contrôle avec d’autres informations, notamment l’âge, le sexe, la durée de la maladie, la gravité des symptômes de la maladie et la consommation de médicaments. Enfin, les données ont été analysées à l’aide du logiciel statistique SPSS version 22.

Résultats

Au total, 103 personnes, dont 49 hommes (47,6 %) et 54 femmes (52,4 %), âgées en moyenne de 70,66 ans, ont été examinées. Les sujets comprenaient deux groupes de patients (53 personnes) et de témoins (50 personnes) appariés en termes de répartition par âge et par sexe. L’épaisseur moyenne du RNFL ainsi que l’épaisseur et le volume maculaires dans le groupe de patients étaient significativement inférieurs à ceux du groupe témoin (p < 0,05). Il existait une relation inverse entre l’épaisseur du RNFL et de la macula avec la durée de la maladie et la gravité des symptômes de la maladie (p < 0,05).

Conclusion

Dans cette étude, une diminution significative de l’épaisseur du RNFL ainsi que de l’épaisseur et du volume maculaires a été mise en évidence chez les patients atteints de la maladie de Parkinson par rapport au groupe témoin apparié. On peut dire que les modifications de la macula et du RNFL au cours de la maladie de Parkinson et avec la progression de la maladie sont des marqueurs appropriés pour diagnostiquer et étudier la progression de la maladie de Parkinson.