晚期PIK3CA突变HR+乳腺癌一线三联疗法可改善疗效

IF 81.1 1区医学 Q1 ONCOLOGY

Nature Reviews Clinical Oncology Pub Date : 2024-11-12 DOI:10.1038/s41571-024-00968-x

David Killock

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摘要

约40%的激素受体阳性（HR+）、HER2阴性（HER2-）乳腺癌存在PIK3CA（编码PI3Kα的催化亚基）激活突变；这些突变通常与预后不良有关，但也与对PI3K-AKT通路抑制剂的反应性有关。现在，Ⅲ期INAVO120试验的数据表明，在治疗晚期疾病的一线内分泌加CDK4/6抑制剂标准疗法中加入选择性PI3Kα抑制剂和降解剂inavolisib是可行的，而且能提高疗效。在INAVO120研究中，325名PIK3CA突变HR+、HER2-乳腺癌转移性复发患者在接受辅助内分泌治疗期间或完成治疗后12个月内被随机分配（1:1）接受palbociclib和氟维司群加inavolisib或安慰剂治疗。预后较差的患者需要接受早期疾病复发治疗：83%的患者接受过化疗，80%的患者有内脏转移，52%的患者有肝转移，51%的患者有≥3个转移灶。但值得注意的是，只有1%的患者在辅助治疗中使用过CDK4/6抑制剂。无进展生存期（PFS）是主要终点。

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First-line triplet therapy for advanced-stage PIK3CA-mutant HR+ breast cancer improves outcomes

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Nature Reviews Clinical Oncology 医学-肿瘤学

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