Dr M. Lebbar, Dr N. Bendelac, Dr S. Villar-Fimbel, Pr C. Thivolet
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Facteurs prédictifs de succès de deux boucles fermées hybrides chez des adolescents et adultes vivant avec un diabète de type 1
Objectif
Identifier les facteurs de succès glycémique des boucles fermées hybrides (BF) chez des personnes avec un diabète de type 1 (PaDT1).
Méthodologie
Étude rétrospective incluant des PaDT1 âgés ≥ 10 ans, suivis en centre spécialisé après initiation d’une BF (MiniMed 780G [M780G] ou Tandem t :slim X2 Control-IQ [CIQ]). Nous avons réalisé une régression logistique afin d’évaluer si les variables suivantes pouvaient prédire un pourcentage de temps dans la cible optimale de glucose (%TDC 70–180 mg/dL) > 70 % à 3 mois de l’initiation de la BF : âge, sexe, durée d’évolution du DT1, indice de masse corporelle (IMC kg/m2), et %TDC, HbA1c et dose totale d’insuline initiaux.
Résultats
Sur 230 participants (166 M780G et 64 CIQ), 55 % sont des femmes, âgés de 34,5 ± 16,5 ans, avec une durée d’évolution du DT1 de 20,7 ± 12,9 ans, un IMC de 24,7 ± 4,9 kg/m2, une HbA1c initiale de 7,86 ± 1,13 % et un %TDC initial de 57,2 ± 14,5 %. À 3 mois de BF, 60 % des participants ont atteint un %TDC > 70 %, avec comme facteurs prédictifs l’âge plus élevé (odd ratio [95 % intervalle de confiance 95 %] 0,959 [0,922 ; 0,994], p = 0,027), une HbA1c initiale plus basse (2,06 [1,39 ; 3,16], p < 0,001), un %TDC initial plus élevé (0,962 [0,931 ; 0,993], p = 0,018) et l’utilisation de M780G (2,94 [1,28 ; 6,92], p = 0,012).
Discussion
Un meilleur équilibre du glucose initial et un âge plus élevé sont des facteurs prédictifs de succès à 3 mois d’une BF, possiblement lié à une expérience et une maîtrise plus approfondie de la maladie.
期刊介绍:
The Annales d''Endocrinologie, mouthpiece of the French Society of Endocrinology (SFE), publishes reviews, articles and case reports coming from clinical, therapeutic and fundamental research in endocrinology and metabolic diseases. Every year, it carries a position paper by a work-group of French-language endocrinologists, on an endocrine pathology chosen by the Society''s Scientific Committee. The journal is also the organ of the Society''s annual Congress, publishing a summary of the symposia, presentations and posters. "Les Must de l''Endocrinologie" is a special booklet brought out for the Congress, with summary articles that are always very well received. And finally, we publish the high-level instructional courses delivered during the Henri-Pierre Klotz International Endocrinology Days. The Annales is a window on the world, keeping alert clinicians up to date on what is going on in diagnosis and treatment in all the areas of our specialty.