ISGLT2 对 2 型糖尿病患者血脂状况的影响

IF 2.9 3区医学 Q3 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM

Annales d'endocrinologie Pub Date : 2024-10-01 DOI:10.1016/j.ando.2024.08.074

Dr M. Baltagi, Dr N. Bchir, Dr A. Ben Chehida, Dr C. Bel Hadj Slimane, Dr D. El Guiche, Dr H. Ouertani

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摘要

引言钠-葡萄糖协同转运体 2 型（ISGLT2）抑制剂彻底改变了 2 型糖尿病（T2DM）的治疗方法。这项前瞻性比较研究将 115 名 T2DM 患者分为两个匹配组：54 名服用 ISGLT2 的患者（第 1 组）和 61 名服用安慰剂的患者（第 2 组）。结果参与者的平均年龄为 59.3 ± 9.2 岁。T1时，高密度脂蛋白胆固醇的中位变化为：第一组-0.47%（IQI：-17.4至17.46），第二组5.2%（IQI：-11.8至19.5）（P = 0.43）。甘油三酯变化的中位数在第 1 组为 -6.39%（IQI：-30.1 至 24.2），在第 2 组为 0%（IQI：-21.5 至 23.3）（P = 0.36）。相比之下，低密度脂蛋白胆固醇的变化存在显著差异，第一组的中位数为-9.9%（IQI：-39.8 至 25.3），第二组为 3.3%（IQI：-11 至 34.8）（P = 0.03）。ISGLT2降低了致密低密度脂蛋白的水平，提高了低密度脂蛋白Ib的水平，这一事实解决了这一矛盾。

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Impact des ISGLT2 sur le profil lipidique chez les diabétiques de type 2

Introduction

Les inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (ISGLT2) ont révolutionné la gestion du diabète de type 2 (DT2). Leur impact sur le métabolisme lipidique suscite un intérêt grandissant.

Objectifs du travail

Cette étude vise à évaluer l’impact des ISGLT2 sur le profil lipidique.

Matériels et méthodes

Cette étude prospective et comparative a étudié 115 patients atteints de DT2 répartis en deux groupes appariés : 54 patients sous ISGLT2 (groupe 1) et 61 patients sous placebo (groupe 2). Les évaluations ont été effectuées en deux temps : T0 (à l’inclusion) et T1 (après 6 mois).

Résultats

L’âge moyen des participants était de 59,3 ans ± 9,2. À T1, La médiane de la variation du HDL cholestérol étaient de –0,47 % (IIQ : –17,4 à 17,46) dans le groupe 1 et de 5,2 % (IIQ : –11,8 à 19,5) dans le groupe 2 (p = 0,43). La médiane de la variation des triglycérides était de –6,39 % (IIQ : –30,1 à 24,2) dans le groupe 1 et de 0 % (IIQ : –21,5 à 23,3) dans le groupe 2 (p = 0,36). En revanche, la variation du LDL cholestérol présentait une différence significative, avec des médianes de –9,9 % (IIQ : –39,8 à 25,3) dans le groupe 1 et de 3,3 % (IIQ : –11 à 34,8) dans le groupe 2 (p = 0,03).

Conclusion

Les données relatives à l’évolution des paramètres lipidiques sous ISGLT2 sont controverses. Cette contradiction a été résolue par le fait que les ISGLT2 diminuait le taux de LDL denses et augmentait les taux de LDL Ib, pouvant expliquer leurs propriétés cardioprotectrices.

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来源期刊

Annales d'endocrinologie 医学-内分泌学与代谢

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审稿时长

50 days

期刊介绍： The Annales d''Endocrinologie, mouthpiece of the French Society of Endocrinology (SFE), publishes reviews, articles and case reports coming from clinical, therapeutic and fundamental research in endocrinology and metabolic diseases. Every year, it carries a position paper by a work-group of French-language endocrinologists, on an endocrine pathology chosen by the Society''s Scientific Committee. The journal is also the organ of the Society''s annual Congress, publishing a summary of the symposia, presentations and posters. "Les Must de l''Endocrinologie" is a special booklet brought out for the Congress, with summary articles that are always very well received. And finally, we publish the high-level instructional courses delivered during the Henri-Pierre Klotz International Endocrinology Days. The Annales is a window on the world, keeping alert clinicians up to date on what is going on in diagnosis and treatment in all the areas of our specialty.