Sténose nasopharyngée caudale traitée par dilatation par ballonnet en aveugle chez un chat

Ce rapport décrit le cas d’un chat de 9 mois présentant des signes respiratoires chroniques dont un stertor ne répondant pas aux traitements antibiotiques et anti-inflammatoires dans un contexte de syndrome coryza objectivé à l’adoption. Une sténose nasopharyngée caudale est diagnostiquée sur la base d’un examen tomodensitométrique et confirmée par pharyngoscopie. Le traitement consiste en la réalisation d’une dilatation par ballonnet à l’aveugle ayant permis une résolution transitoire des signes cliniques au bout de 10 jours. Une seconde procédure similaire est réalisée dans ce contexte conduisant à la normalisation complète de l’état du chat deux mois après la prise en charge. De bon pronostic à long terme malgré de fréquentes récidives, des interventions multiples sont souvent nécessaires, associées parfois à la pose d’endoprothèses bien que limitée en région caudale. Ce cas suggère qu’une approche simplifiée réalisée à l’aveugle est envisageable dans des cas de sténoses nasopharyngées caudales dont l’endoscopie ne permet pas une visualisation correcte avec un taux de succès plutôt similaire aux procédures de dilatations réalisées sous contrôle endoscopique et fluoroscopique.

This report describes the case of a 9-month-old cat presenting with chronic respiratory signs including a stertor that did not respond to antibiotic and anti-inflammatory treatment in the context of a coryza syndrome diagnosed at adoption. Caudal nasopharyngeal stenosis was diagnosed on the basis of a CT scan and confirmed by pharyngoscopy. Treatment consisted of blind balloon dilatation, with transient resolution of clinical signs after 10 days. A second similar procedure was carried out in this context, leading to complete normalisation of the cat's condition two months after treatment. With a good long-term prognosis despite frequent recurrences, multiple operations are often necessary, sometimes combined with stenting, although limited to the caudal region. This case suggests that a simplified approach performed blindly may be possible in cases of caudal nasopharyngeal stenosis where endoscopy does not allow correct visualisation, with a success rate similar to dilatations performed under endoscopic and fluoroscopic control.