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Objetivo: Investigar as melhores práticas de manejo clínico para doenças obstétricas que minimizem as complicações respiratórias neonatais, visando melhorar os desfechos fetais. Metodologia: A revisão seguiu as diretrizes do PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Foram consultadas as bases de dados PubMed, Scielo e Web of Science, utilizando os descritores: \"obstetric diseases\", \"neonatal respiratory complications\", \"clinical management\", \"fetal outcomes\", \"systematic review\". Critérios de inclusão envolveram estudos publicados nos últimos 10 anos, focados em estratégias de manejo clínico de doenças obstétricas e suas correlações com complicações respiratórias neonatais. Critérios de exclusão foram estudos não disponíveis integralmente, relatos de caso e estudos com amostras pequenas não representativas. Resultados: A análise dos estudos revelou que estratégias como controle rigoroso da glicemia materna em casos de diabetes gestacional e manejo precoce da pré-eclâmpsia podem reduzir incidências de SDR e HPP. Além disso, intervenções como administração antenatal de corticosteroides mostraram-se eficazes na prevenção de complicações respiratórias neonatais associadas a doenças obstétricas. Conclusão: Estratégias de manejo clínico adequadas para doenças obstétricas podem significativamente melhorar os resultados fetais ao reduzir as complicações respiratórias neonatais. 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摘要
产科疾病和新生儿呼吸系统并发症是复杂的临床问题，需要采取有效的策略才能确保胎儿获得更好的预后。科学文献一直在深入研究子痫前期、妊娠糖尿病等孕产妇疾病与呼吸窘迫综合征（RDS）和持续性肺动脉高压（PPH）等新生儿呼吸系统并发症之间的相互关系。这些情况会对胎儿和新生儿的发育造成不利影响，导致严重的发病率甚至新生儿死亡。目的：研究产科疾病的最佳临床管理方法，最大限度地减少新生儿呼吸系统并发症，从而改善胎儿预后。方法：本综述遵循 PRISMA（系统综述和元分析首选报告项目）指南。使用 "产科疾病"、"新生儿呼吸系统并发症"、"临床管理"、"胎儿预后"、"系统综述 "等描述符，查阅了 PubMed、Scielo 和 Web of Science 数据库。纳入标准包括过去 10 年内发表的研究，重点是产科疾病的临床管理策略及其与新生儿呼吸系统并发症的相关性。排除标准为未完全获得的研究、病例报告和样本较小不具代表性的研究。结果研究分析表明，严格控制妊娠期糖尿病产妇的血糖和早期处理子痫前期等策略可降低 RDS 和 PPH 的发病率。此外，产前使用皮质类固醇等干预措施已被证明可有效预防与产科疾病相关的新生儿呼吸系统并发症。结论：针对产科疾病的适当临床管理策略可减少新生儿呼吸系统并发症，从而显著改善胎儿预后。及早实施循证干预措施对于降低与这些孕产妇疾病相关的风险和改善新生儿健康至关重要。
DOENÇAS OBSTÉTRICAS E COMPLICAÇÕES RESPIRATÓRIAS NEONATAIS: ESTRATÉGIAS DE MANEJO CLÍNICO PARA MELHORES RESULTADOS FETAIS
Doenças Obstétricas e Complicações Respiratórias Neonatais são questões clínicas complexas que demandam estratégias eficazes para garantir melhores resultados fetais. A inter-relação entre condições maternas como pré-eclâmpsia, diabetes gestacional, e complicações respiratórias neonatais como síndrome do desconforto respiratório (SDR) e hipertensão pulmonar persistente (HPP) tem sido objeto de estudo intensivo na literatura científica. Estas condições podem afetar adversamente o desenvolvimento fetal e neonatal, resultando em morbidade significativa e até mesmo mortalidade neonatal. Objetivo: Investigar as melhores práticas de manejo clínico para doenças obstétricas que minimizem as complicações respiratórias neonatais, visando melhorar os desfechos fetais. Metodologia: A revisão seguiu as diretrizes do PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Foram consultadas as bases de dados PubMed, Scielo e Web of Science, utilizando os descritores: "obstetric diseases", "neonatal respiratory complications", "clinical management", "fetal outcomes", "systematic review". Critérios de inclusão envolveram estudos publicados nos últimos 10 anos, focados em estratégias de manejo clínico de doenças obstétricas e suas correlações com complicações respiratórias neonatais. Critérios de exclusão foram estudos não disponíveis integralmente, relatos de caso e estudos com amostras pequenas não representativas. Resultados: A análise dos estudos revelou que estratégias como controle rigoroso da glicemia materna em casos de diabetes gestacional e manejo precoce da pré-eclâmpsia podem reduzir incidências de SDR e HPP. Além disso, intervenções como administração antenatal de corticosteroides mostraram-se eficazes na prevenção de complicações respiratórias neonatais associadas a doenças obstétricas. Conclusão: Estratégias de manejo clínico adequadas para doenças obstétricas podem significativamente melhorar os resultados fetais ao reduzir as complicações respiratórias neonatais. A implementação precoce de intervenções baseadas em evidências é crucial para mitigar os riscos associados a essas condições maternas e melhorar a saúde neonatal.
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