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摘要
病例介绍。患者是一名来自圣米格尔省农村地区的七岁女孩,因发热和无痛性右侧双眼睑水肿就诊,病程六周,无其他伴随症状。在一家私人诊所确诊为恰加斯病;恰加斯免疫球蛋白 M 呈阳性,随后使用新鲜滴液和斯特劳特技术进行直接显微镜检查,结果为阴性。社区干预发现了病媒的存在及其阳性反应,并诊断出另一名家庭成员患有慢性病。治疗干预。使用尼福霉素 150 毫克,每 8 小时一次,连续治疗 60 天,并对病情发展进行临床监测,控制治疗和实验室检测的副作用。临床表现他的食欲略有下降,使用胃保护剂进行治疗。斯特劳特浓缩液和新鲜痛风均为阴性,其他实验室检查也在正常范围内。
Presentación del caso. Se trata una niña de siete años de edad, originaria de una zona rural del departamento de San Miguel, quién consultó por presentar fiebre y edema bipalpebral derecho indoloro, de seis semanas de evolución, sin otros síntomas acompañantes. El estudio para el diagnóstico de enfermedad de Chagas fue realizado en una clínica privada; la Inmunoglobulina M para Chagas tuvo un resultado positivo, luego, se realizó la microscopía directa mediante gota al fresco y técnica de Strout con resultado negativo. En las intervenciones comunitarias se identificó la presencia del vector y la positividad del mismo, así como el diagnóstico de un caso crónico en otro miembro de la familia. Intervención terapéutica. Se indicó tratamiento con nifurtimox 150 mg cada ocho horas por 60 días y se realizó el seguimiento clínico de la evolución y control de efectos secundarios del tratamiento y exámenes de laboratorio. Evolución clínica. Evolucionó con leve disminución del apetito, se manejó con protectores gástricos. El concentrado de Strout y la gota al fresco resultaron negativos y los demás exámenes de laboratorio se mantenían en los rangos normales.