Consultation infirmière en médecine légale : étude de faisabilité dans un hôpital d’Île-de-France

Les difficultés rencontrées dans l’accueil et la prise en charge d’une personne victime de violences concernent la fragilité particulière de la personne, sa difficulté à évoquer les violences subies et la nécessité de coordonner les interventions des soignants et des services de justice et de police. Nous avons souhaité majorer l’implication des infirmières vis-à-vis des personnes victimes de violences, dans le cadre de leur rôle propre, dans la perspective d’améliorer la prise en charge de ces personnes. L’objectif de cette étude était de décrire les caractéristiques des personnes victimes de violences reçues en consultation infirmière, ainsi que les suites de ces consultations. Les critères d’inclusion étaient un âge supérieur à 16 ans et une présentation sans rendez-vous dans le service de médecine légale pour des violences conjugales ou sexuelles. L’entretien permettait de caractériser l’agression et ses circonstances, les lésions physiques, l’état psychologique, les besoins et les demandes de la personne. Au total, 134 personnes (132 femmes) ont été incluses dans une étude observationnelle (17 septembre 2016–17 mars 2020). La consultation infirmière dédiée aux victimes de violences conjugales et sexuelles participe à l’amélioration de la qualité des soins. Elle pourrait s’intégrer à terme dans le cadre de la pratique avancée.

Difficulties encountered in care giving to assault survivors originate from the specific vulnerability of the persons themselves, their reluctance to disclose the assaults and the necessary coordination of caregivers, police and law enforcement authorities. We intended to increase nurses’ involvement in care giving to assault survivors, so that quality of care would increase. The aim of the present study was to describe the characteristics of assaulted patients who were received by a nurse, and the follow-up to the consultations. Inclusion criteria were an age over 16 and a presentation in the department of forensic medicine following a sexual assault or intimate partner violence without prior appointment. The consultation with the nurse allowed the characteristics of the situation of violence, traumatic injuries, the psychologic condition, needs of and requests by the patients to be recorded. A total of 134 persons (132 women) were included in an observational study. The nursing consultations dedicated to survivors of intimate partner violence or sexual assaults participate in increasing the quality of care. It might be part of advanced nursing practice in the future.