六氯环己烷污染对巴西 RJ 省 Duque de Caxias 农村人口生活质量的影响

B. Benevenuto, Marília Salete Tavares, Tainah Santos Reis, Caroline Amorim Merçon Vieira, Jacenir Reis dos Santos Mallet, M. Orsini, A. Moreno, Luciana Armada
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A população-alvo incluiu os moradores da Cidade dos Meninos, e a amostra de 70 indivíduos de ambos os sexos, maiores de 18 anos, residentes na área contaminada, foi selecionada por conveniência, considerando a disponibilidade e a disposição dos moradores em participar do estudo. Utilizou-se o questionário de qualidade de vida SF-36 para avaliação. O protocolo do estudo foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Iguaçu (CAAE: 53219121.6.0000.8044). Todos os participantes forneceram seu consentimento livre e esclarecido por meio da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Resultados e Discussão: Dos participantes avaliados, 36% são do sexo masculino e 64% do sexo feminino. A faixa etária predominante entre os moradores está entre 51 e 70 anos (40%), e 49% se identificaram como negros. Os resultados do questionário de qualidade de vida SF-36 indicam uma média da pontuação total de 68 pontos, caracterizando uma boa qualidade de vida. No entanto, cerca de 16% dos participantes não alcançaram 50 pontos. Nos domínios de capacidade funcional, dor, estado geral de saúde, vitalidade, aspectos sociais e saúde mental, a maioria obteve pontuações superiores a 50 pontos. Contudo, em um número significativo de moradores avaliados, foram observadas pontuações abaixo da média em certos domínios, como aspectos físicos (pontuação 0: 21%, pontuação ≤ 50: 40%) e emocionais (pontuação 0: 19%, pontuação ≤ 50: 27%).Além disso, identificou-se a presença de fatores socioeconômicos e acesso limitado a serviços de saúde, os quais podem influenciar negativamente a qualidade de vida dos residentes. Os achados indicam uma discrepância entre a percepção global de qualidade de vida e a pontuação em domínios específicos do SF-36. A presença de fatores socioeconômicos e a falta de acesso a cuidados de saúde adequados emergem como possíveis determinantes desse fenômeno. Uma das principais limitações deste estudo foi a dificuldade em encontrar outros trabalhos realizados no Brasil que tenham avaliado a qualidade de vida em ambientes rurais e ambientes contaminados de forma semelhante. Isso limitou a comparação dos resultados encontrados com outras populações rurais no país. Informações insuficientes sobre o tempo de exposição ao HCH e a quantidade de alimentos produzidos na Cidade dos Meninos consumidos também são importantes limitações do estudo. Conclusão: Embora parte dos moradores tenha relatado uma boa qualidade de vida, é preocupante observar que uma parcela significativa apresentou pontuações abaixo de 50% em diferentes domínios do questionário SF-36. 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摘要

导言:六氯环己烷是一种剧毒有机化合物,会在组织(血液、脂肪组织和神经组织)中蓄积。梅尼诺斯城的居民通过不同途径接触到这种来自表层土壤的污染物:通过食物、水井和空气,或通过皮肤直接接触,或通过吸入。目的:调查 RJ 省 Duque de Caxias 市 Cidade dos Meninos 居民一生中接触六氯环己烷的生活质量。研究方法:这是一项观察性、分析性和横断面研究。研究对象包括 Cidade dos Meninos 的居民,考虑到居民是否有时间和是否愿意参与研究,研究人员以方便的方式选取了居住在污染区的 70 名 18 岁以上的男女居民作为样本。研究采用 SF-36 生活质量问卷进行评估。研究方案已提交伊瓜苏大学研究伦理委员会并获得批准(CAAE:53219121.6.0000.8044)。所有参与者均签署了自由知情同意书(FICF)。结果与讨论:在接受评估的参与者中,男性占 36%,女性占 64%。居民的主要年龄段在 51 岁至 70 岁之间(40%),49% 的人自称是黑人。SF-36 生活质量调查问卷的结果显示,平均总分为 68 分,生活质量良好。不过,约有 16% 的参与者未达到 50 分。在功能能力、疼痛、总体健康状况、活力、社交方面和心理健康方面,大多数人的得分都超过了 50 分。然而,在接受评估的居民中,有相当一部分人在某些领域的得分低于平均水平,如身体方面(0 分:21%,得分≤50 分:40%)和情感方面(0 分:19%,得分≤50 分:27%)。研究结果表明,居民对生活质量的总体感知与 SF-36 特定领域的得分之间存在差异。社会经济因素和缺乏适当的医疗保健服务可能是造成这种现象的决定性因素。这项研究的主要局限性之一是很难在巴西找到其他以类似方式评估农村和受污染环境中生活质量的研究。这限制了将研究结果与巴西其他农村人口进行比较。关于接触六氯环己烷的时间长短和消费的 Cidade dos Meninos 食品数量的信息不足也是这项研究的重要局限。结论:尽管一些居民表示生活质量良好,但令人担忧的是,有相当一部分人在 SF-36 问卷的不同领域得分低于 50%。这些结果突出表明,必须采取多学科方法和具体干预措施来提高这些居民的生活质量,促进他们获得充分的医疗保健服务,改善社会经济条件,从而创造一个更健康、更安全的环境。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Impacto da Contaminação por Hexaclorociclohexano na Qualidade de Vida de uma População Rural de Duque de Caxias, RJ, Brasil
Introdução: O hexaclorociclohexano é um composto orgânico altamente tóxico que se acumula nos tecidos (sangue, tecido adiposo e tecido nervoso). Existem diferentes vias de exposição da população da Cidade dos Meninos a esse poluente a partir do solo superficial: através dos alimentos, poços de água e do ar, seja por meio do contato direto com a pele ou por inalação. Objetivo: Investigar a qualidade de vida dos moradores da Cidade dos Meninos, em Duque de Caxias, RJ, expostos ao hexaclorociclohexano ao longo de suas vidas. Metodologia: Foi conduzido um estudo observacional, analítico e transversal. A população-alvo incluiu os moradores da Cidade dos Meninos, e a amostra de 70 indivíduos de ambos os sexos, maiores de 18 anos, residentes na área contaminada, foi selecionada por conveniência, considerando a disponibilidade e a disposição dos moradores em participar do estudo. Utilizou-se o questionário de qualidade de vida SF-36 para avaliação. O protocolo do estudo foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Iguaçu (CAAE: 53219121.6.0000.8044). Todos os participantes forneceram seu consentimento livre e esclarecido por meio da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Resultados e Discussão: Dos participantes avaliados, 36% são do sexo masculino e 64% do sexo feminino. A faixa etária predominante entre os moradores está entre 51 e 70 anos (40%), e 49% se identificaram como negros. Os resultados do questionário de qualidade de vida SF-36 indicam uma média da pontuação total de 68 pontos, caracterizando uma boa qualidade de vida. No entanto, cerca de 16% dos participantes não alcançaram 50 pontos. Nos domínios de capacidade funcional, dor, estado geral de saúde, vitalidade, aspectos sociais e saúde mental, a maioria obteve pontuações superiores a 50 pontos. Contudo, em um número significativo de moradores avaliados, foram observadas pontuações abaixo da média em certos domínios, como aspectos físicos (pontuação 0: 21%, pontuação ≤ 50: 40%) e emocionais (pontuação 0: 19%, pontuação ≤ 50: 27%).Além disso, identificou-se a presença de fatores socioeconômicos e acesso limitado a serviços de saúde, os quais podem influenciar negativamente a qualidade de vida dos residentes. Os achados indicam uma discrepância entre a percepção global de qualidade de vida e a pontuação em domínios específicos do SF-36. A presença de fatores socioeconômicos e a falta de acesso a cuidados de saúde adequados emergem como possíveis determinantes desse fenômeno. Uma das principais limitações deste estudo foi a dificuldade em encontrar outros trabalhos realizados no Brasil que tenham avaliado a qualidade de vida em ambientes rurais e ambientes contaminados de forma semelhante. Isso limitou a comparação dos resultados encontrados com outras populações rurais no país. Informações insuficientes sobre o tempo de exposição ao HCH e a quantidade de alimentos produzidos na Cidade dos Meninos consumidos também são importantes limitações do estudo. Conclusão: Embora parte dos moradores tenha relatado uma boa qualidade de vida, é preocupante observar que uma parcela significativa apresentou pontuações abaixo de 50% em diferentes domínios do questionário SF-36. Esses resultados destacam a importância de abordagens multidisciplinares e intervenções específicas para melhorar a qualidade de vida desses moradores, promovendo acesso adequado a cuidados de saúde e melhorando as condições socioeconômicas, visando a um ambiente mais saudável e seguro
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