基层医疗机构的超声引导浸润治疗

Q4 Medicine
Xavier de Miguel Serra , Anna Francisco Arenas , Clara Alavedra Celada , Clara Peris Estany , Carmen Berbel Navarro , María Isabel González Prieto
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摘要

-浸润是骨关节病变的治疗方法之一,既可改善病程,也可单纯缓解疼痛。超声波已成为家庭医生不可或缺的工具,在基层医疗中心的应用也越来越频繁和广泛。多年来,浸润都是通过解剖参考或 "盲法 "进行的,但越来越多的证据表明,超声引导下的浸润可提高精确度,从而改善该技术的效果,并将可能引起的副作用降至最低。 要实施良好的超声引导下浸润技术,需要进行适当的培训,并充分了解要浸润的解剖结构,以便在穿刺时知道哪种超声方法最好。虽然超声引导浸润术的优点表明,超声引导浸润术是未来的发展方向,但还需要在基层医疗机构开展更多的比较研究,以更大的统计能力证明超声引导技术比触诊技术更有效。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Infiltraciones ecoguiadas en atención primaria

  • Los médicos de familia en atención primaria realizan un gran número de visitas relacionadas con el aparato locomotor, siendo el principal problema, el abordaje del dolor.

  • Las infiltraciones son una de las opciones de tratamiento para las patologías osteoarticulares, ya sea para mejorar el curso de la enfermedad o bien simplemente para aliviar el dolor.

  • La ecografía está siendo una herramienta indispensable para el médico de familia y su uso en los centros de atención primaria es cada vez más frecuente y generalizado.

  • Desde hace años que se realizan infiltraciones por referencia anatómica o “a ciegas”, pero cada vez hay más evidencia de que realizar una infiltración guiada por ecografía mejora la precisión y por tanto los resultados de dicha técnica, minimizando los efectos secundarios que se puedan ocasionar.

  • Para realizar una buena técnica de infiltración ecoguiada se necesita una formación adecuada así como conocer bien la estructura anatómica que se va a infiltrar para saber qué abordaje ecográfico es mejor a la hora de realizar la punción. Se recomiendan dos profesionales para llevar a cabo el procedimiento con mayor agilidad y seguridad, siempre que esto sea posible.

  • Aunque por sus ventajas parece que el camino es ir a por un procedimiento de infiltración ecoguiado, se necesitan más estudios comparativos realizados en atención primaria, con mayor poder estadístico para demostrar la mayor eficacia de la técnica ecoguiada respecto la técnica por palpación.

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期刊介绍: El programa acreditado específicamente diseñado para ofrecer al especialista en medicina familiar y comunitaria y a los médicos de atención primaria los avances científico-técnicos más relevantes en todos sus ámbitos de actuación. Indexado en IME, IBECS y SCOPUS. - 10 números acreditados al año - 1 curso acreditado - 5 protocolos acreditados - CD-ROM recopilatorio - 4 suplementos de Atención - CD-ROM multimedia formativo Primaria Basada en la Evidencia
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