肝总动脉瘤的血管内治疗 - 肝总动脉瘤的血管内治疗

Montserrat Chávez Raimann, Javier Palominos Salas, Gabriel Cassorla Jaime
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摘要

简介:肝动脉瘤并不常见:肝动脉瘤并不常见,主要见于外伤和动脉粥样硬化患者。即使在专家手中,其治疗也是复杂而具有挑战性的,血管内治疗是首选方法。病例报告:我们报告了一例 66 岁女性结节性多动脉炎患者的病例,她偶然被诊断出患有肝总动脉瘤(CHA)。起初,患者尝试了保守治疗,但随访发现动脉瘤明显增大,于是决定采用血管内手术治疗。在术中超声支持下,对 AHC 的整个动脉瘤段进行了选择性栓塞,保持了右肝叶的血流灌注。讨论:这种疾病的首选治疗方法是使用金属线圈进行经皮栓塞。虽然这种方法的相关发病率和死亡率最低,但并非没有风险。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Manejo endovascular de aneurisma arteria hepática común- Endovascular management of common hepatic artery aneurysm
Introducción: El aneurisma de la arteria hepática es infrecuente, presentándose principalmente en trauma y en pacientes con aterosclerosis. Su manejo es complejo y desafiante aún en manos expertas, siendo el abordaje endovascular de elección. Caso clínico: Se presenta el caso de una paciente de 66 años con poliarteritis nodosa a la que se le diagnostica incidentalmente un aneurisma de la arteria hepática común (AHC). Inicialmente se intenta manejo conservador, sin embargo se evidencia crecimiento significativo en el seguimiento por lo que se decide resolución quirúrgica endovascular. Se realiza embolización selectiva de todo el segmento aneurismático de la AHC, mantiendo la perfusión del lóbulo hepático derecho, con apoyo de ultrasonografía intraoperatoria. Discusión: El método de tratamiento preferido para esta entidad es la embolización percutánea con coils metálicos. Si bien es el de menor morbimortalidad asociada, no está exento de riesgos.    
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