Évaluation de l’apport des actions de formation et de prévention à l’adaptation de la surveillance médicale des saisonniers Haut-Alpins

Introduction

Dans le nord des Hautes-Alpes (HA), les saisonniers constituent 10 % (INSEE) d’équivalent temps plein (ETP) de la part d’emploi. Le saisonnier est « déporté » (1 saison) ou « régulier » (plusieurs saisons). L’adaptation du suivi à ce contexte est un enjeu d’organisation pour le GEST05. Depuis 2006 (dérogation), les CDD saisonniers (art.D.4625-22), de moins de 45 ans, en 1^ère saison et déclarés au GEST05 bénéficient d’une action de formation et de prévention (AFP) collective. Ce résumé décrit, sur 10 ans, l’organisation du suivi des saisonniers, leurs profils socio démographiques et évalue l’efficacité des AFP sur l’hiver 22–23.

Méthodologie

L’AFP faite par l’équipe pluridisciplinaire, informe les salariés sur les rôles et missions du GEST05, sur l’identification des risques de leur travail, sur la possibilité de joindre le médecin du travail et les incite à être acteur de leur santé/sécurité. L’évaluation des connaissances, leur satisfaction et les sujets à approfondir est faite par questionnaire avant/après. Les autres saisonniers ont des visites médicales (VM).

Résultats

Depuis 2013, les saisonniers constituent jusqu’à 45 % des contrats en hiver et 30 % en été. En moyenne en 10 ans, 20 % des convoqués sont en AFP : 554 en hiver et 604 en été. L’âge médian est 24 ans (32 en VM d’embauche) et les secteurs d’activité : 42 % hébergement, 19 % commerce de détail, 14 % restauration. En moyenne, 70 % ne sont déclarés qu’une année au GEST05 et 0,5 % font une demande pour voir le médecin du travail. En hiver 22–23 (1011 vus en AFP), l’évaluation des connaissances montrait avant l’AFP (795 questionnaires), 62 % de bonne réponse et 92 % après (831 questionnaires). La médiane de satisfaction est 8/10 (831 questionnaires). Les sujets à développer (90 retours) sont à 71 % les RPS. Pour les saisonniers réguliers (32 % des VM en hiver), l’âge médian est 38 ans (43 en VM périodique), les secteurs d’activité : 34 % remontées mécaniques, 26 % hébergement, 11 % commerce de détail.

Discussion

Le GEST05 a adapté le suivi au surcroît d’activité en saison. Les 1150 salariés/an vus en AFP évite environ un ETP infirmier/an. L’AFP améliore les connaissances de prévention primaire spécifiques des métiers de ces jeunes salariés ayant peu de problème de santé, moins d’expositions professionnelles passées et restant peu dans les HA. Malgré la satisfaction élevée, les présentations et questionnaires évoluent afin d’adapter les messages transmis aux métiers et demandes des saisonniers. Durant les saisons, les VM se concentrent sur les saisonniers réguliers, plus âgés, habitants du territoire ou restant au moins 2 saisons, permettant d’approfondir la prévention primaire et le dépistage du risque de désinsertion professionnelle.