神经重症患者的并发症和死亡率

Jorge Gómez, Olga Cox
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摘要

在 5 个月的时间里,对加拉加斯大学医院重症监护室(ICU)收治的神经重症患者的并发症和死亡风险进行分析。方法:观察性、前瞻性、描述性研究。样本包括 65 名入住重症监护室的神经重症患者,年龄≥ 18 岁,患有内科或外科疾病。统计分析包括频率、平均值、百分比和平均值的测定,以描述变量和进行学生 t 检验。结果:平均年龄为(50.98 ± 16.66)岁;男性占 50.76%。在并发症中,非感染性并发症发生率最高(70.77%),酸碱代谢紊乱、贫血和电解质紊乱最为常见;29.23%的患者出现感染性并发症,与机械通气相关的肺炎最为常见(73.91%)。发病率最高的合并症是系统性动脉高血压(53.84%)。90.70%的患者需要进行机械通气,使用机械通气的时间为(4.29 ± 6.43)天。重症监护室住院时间为 5.96 ± 7.72 天。29.23% 的患者 APACHE II 评分在 5-9 分之间;SAPS II 评分在 6-21 分和 22-37 分之间的发生率较高(66.70%);入院时 SOFA 评分低于 15 分的占 98.46%,高于 15 分的占 1.53%。全组死亡率为 23.08%(n=15)。结论是非感染性并发症多于感染性并发症,前者与死亡率密切相关。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Complicaciones y mortalidad en pacientes neurocríticos
Relacionar las complicaciones y el riesgo de muerte en pacientes neurocríticos admitidos en la unidad de cuidados intensivos (UCI) del Hospital Universitario de Caracas durante un período de 5 meses. Métodos: investigación observacional, prospectiva, descriptiva. La muestra estuvo conformada por 65 pacientes neurocríticos, ≥ 18 años, con patologías médicas o quirúrgicas, ingresados en la UCI. El análisis estadístico incluyó la determinación de frecuencias, promedios, porcentajes y medias para descripción de variables y el T de Student. Resultados: La edad promedio fue 50,98 ± 16,66 años; la población masculina representó el 50,76%. Entre las complicaciones, la mayor incidencia correspondió a las no infecciosas (70,77 %) y los trastornos ácido básicos de tipo metabólico, la anemia y las alteraciones electrolíticas fueron las más frecuentes; el 29,23% de los pacientes presentaron complicaciones infecciosas, y la neumonía asociada a ventilación mecánica fue la más frecuente (73,91 %). La comorbilidad con mayor incidencia fue hipertensión arterial sistémica (53,84%). El 90.70% requirió ventilación mecánica y el tiempo en VM fue 4.29 ± 6.43 días. La estancia en UCI fue 5.96 ± 7.72 días. El 29,23% presentó un puntaje en la escala APACHE II entre 5-9; el SAPS II presentó mayor incidencia entre los 6-21 y 22-37 puntos con (66,70%); el SOFA al ingreso se reportó < 15 puntos en 98,46% y >15 en 1,53%. La mortalidad del grupo fue 23,08 % (n=15). Conclusiones: Las complicaciones no infecciosas predominaron sobre las infecciosas las primeras íntimamente relacionadas con la mortalidad
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