Des lèvres au naturel

Introduction (contexte de la recherche)

La propolis est un mélange de résines recueillies par les abeilles à partir de différentes plantes et transformées par ajout d’enzymes et de cire d’abeille [1]. Cette substance naturelle fait l’objet d’un grand intérêt au vu de ses multiples effets bénéfiques sur la santé et est de plus en plus utilisée comme principe actif dans l’industrie cosmétique ou dans celle des compléments alimentaires. Nous rapportons ici le cas d’un eczéma de contact labial à la propolis.

Objectif

Une patiente de 51 ans consultait pour une chéilite caractérisée par un œdème labial douloureux et prurigineux récidivant depuis 6 mois. Les symptômes régressaient en 48 h après application de dermocorticoïdes. Le dernier épisode s’était traduit par un prurit labial et des lésions érythémato-squameuses du front et des joues après application de son baume à lèvres habituel à la cire d’abeille et d’un masque pour le visage en contenant aussi.

Méthodes

Des tests épicutanés comprenant les batteries standard européenne et cosmétique furent réalisés ainsi qu’un patch-test avec son baume à lèvres.

Résultats

Ils étaient positifs à la lecture à 72 h pour le baume du Pérou+ la propolis ++, et fortement positif +++ pour son baume à lèvres à base de cire d’abeille et contenant de la propolis.

Conclusions

Nous décrivons donc un cas original de chéilite allergique de contact à la propolis d’un baume à lèvres à la cire d’abeille, cosmétique dit « naturel », montrant l’importance des patch-tests dans le diagnostic positif et étiologique des chéilites allergiques.

La sensibilisation croisée avec le baume du Pérou a déjà été rapportée, la propolis partageant 13 de ses composants [2]. Sa composition est cependant variable et dépendante de ce que les abeilles recueillent (résines et baumes, résidus de cire, pollens, huiles essentielles, etc.). La patiente est donc probablement sensibilisée à certaines substances composant la propolis.