REVUE DE LITTÉRATURE DES STENT À DIVERSION DE FLUX ET MODIFICATION DE SURFACE

Les stents à diversion de flux (SDF) permettent le traitement des anévrysmes intracrâniens (AI) par reconstruction endoluminale, en détournant le flux sanguin du sac anévrismal vers l'artère porteuse et fournissant un support à l'endothélisation. Leur utilisation est associée à un risque thromboembolique et hémorragique en raison de l'antiagrégation plaquettaire nécessaire. Une nouvelle génération de SDF à surface modifiée (SDF-SM) est disponible pour diminuer ces risques. Dans ce travail, nous avons effectué une revue de la littérature concernant les SDF-SM. Les publications parues entre 2013 et 2020 ont été considérées et ont permis d’évaluer les taux moyens d'occlusion anévrismale, de complications per- ou post-opératoires, et de morbi-mortalité associée à l'utilisation des SDF-SM pour le traitement des AI. Treize publications publiées pendant la période d’étude ont été incluses dans ce travail. Les SDF-SM pour le traitement des AI sont associés à un taux d'occlusion de 81% ± 1.7%, un taux de complications ischémiques ou hémorragiques de 9.7% ± 3.5%, et des taux de morbi-mortalités de 6.5% ± 2.0% et 0.9% ± 1.3%, respectivement. En conclusion, il existe peu de données sur les SDF-SM. Celles-ci objectivent des taux d'occlusion anévrismale, de complications et de morbi-mortalité comparables aux SDF sans modification de surface (figs. 1, 2].